Statine senken das Cholesterin … und auch die Fitness?

Was praktisch tätige Ärzte und Physiotherapeuten vermuten, wird nun auch in einigen aktuellen Untersuchungen konkreter: Statine werden von mehr Patienten nicht toleriert als bislang angenommen. Nach den großen Statin-Studien der vergangenen Jahre ist nach der Literatur von einer Inzidenz der Statin-Myopathie von 1,5-5% auszugehen (1, 2). Das trifft wohl auch in dieser Häufigkeit zu, wenn man diese UAW an einer relevanten CK-Erhöhung festmacht. In praxi klagen aber viel mehr Statin-Anwender über Myalgien und Leistungsminderung, gefühlt etwa jeder Achte. In der französischen PRIMO-Studie …

Bitte abonnieren oder Kennlernartikel anfordern –>

Schlagworte zum Artikel:

Atorvastatin, Cholesterin, Cholesterinsynthese-Hemmer, CSE-Hemmer, Fitness, Fluvastatin, HMG-CoA-Reduktase-Hemmer, Hypercholesterinämie, Lipidsenker, Lovastatin, Myalgie, Myopathie, Nebenwirkungen, Pitavastatin,
Rhabdomyolyse, Rosuvastatin, Simvastatin, Statine,

Alle Artikel zum Schlagwort: Statine,

Statine senken das Cholesterin … und auch die Fitness? 2014, 48, 08DB01

Diabetiker mit Koronarer Herzkrankheit: aortokoronare Bypass-Operation, perkutane Koronarintervention oder „nur“ Arzneimittel? 2014, 48, 04

Neue US-amerikanische Leitlinien zur Prävention kardiovaskulärer Krankheiten: Indikation für Statine stark ausgeweitet 2014, 48, 01

Zum Sicherheitsprofil der Statine 2013, 47, 91

Diagnostik und Arzneimitteltherapie unter dem „Gender“-Aspekt 2013, 47, 78

Hohe Statindosen erhöhen das Risiko für eine Verschlechterung der Nierenfunktion 2013, 47, 38b

Senken Statine kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz? 2013, 47, 05

Statine scheinen das Risiko für Pankreatitis zu reduzieren 2012, 46, 86a

Verordnungen und Preise im AMB besprochener Arzneimittel, basierend auf dem Arzneiverordnungs-Report 2011, Datenbasis des Jahres 2010: GKV-Arzneimittelindex im WIdO. Preisstand 1. September 2012. 2012, 46, 72DB02

Statine für alle über 50 Jahre? 2012, 46, 65

Nikotinsäure zusätzlich zu Simvastatin bei kardiovaskulären Erkrankungen – wieder nur Lipidkosmetik 2011, 45, 93

Unter hoch dosierten Statinen ist neu entdeckter Diabetes mellitus Typ 2 häufiger als unter niedrig dosierten 2011, 45, 52a

Ist eine intensive Senkung des LDL-Cholesterins vorteilhaft? 2011, 45, 25

Neue Arzneimittel 2009 2011, 45, 01

Hamburger mit Käse und Statin? 2010, 44, 86

Statine in der kardiovaskulären Primärprävention – kein Nutzen bei niedrigem Risiko 2010, 44, 84

Arzneimittelinduzierte Störungen des Geruchs- und Geschmackssinns 2010,44, 81

ACCORD-BP- und ACCORD-Lipid-Studie: Intensiver heißt nicht immer erfolgreicher behandeln 2010, 44, 36

Bei älteren Patienten ist unter Therapie mit Statinen das Risiko für Diabetes mellitus Typ 2 leicht erhöht 2010, 44, 31

Langzeiteinnahme von Statinen senkt das Risiko für Gallensteine und Cholecystektomie 2010, 44, 30

Leserbrief 2010, 44, 16

Sind erhöhte Serumkonzentrationen von CRP oder Lipoprotein (a) kardiovaskuläre Risikofaktoren? 2010, 44, 14

Die Auferstehung der Nikotinsäure? Ergebnisse der ARBITER 6-HALTS-Studie 2010, 44, 05

Was tun bei Statin-Unverträglichkeit? 2009, 43, 91

Hohe Wirksamkeit von Statinen bei familiärer heterozygoter Hypercholesterinämie 2009, 43, 28a

Ezetimib, Cholesterinspiegel und Malignomrisiko 2009, 43, 11

Rosuvastatin: neues Wundermittel auch für Gesunde mit normalem Cholesterin? Die JUPITER-Studie 2009, 43, 04

Weltgrößter Pharmakonzern stellt Arzneimittelforschung im kardiovaskulären Bereich ein: der Anfang vom Ende der „Blockbuster-Drugs”? 2008, 42, 99

FDA erneuert die Warnung vor der Kombination von Amiodaron plus Simvastatin 2008, 42, 92a

Genetische Tests identifizieren Risikopatienten für Statin-induzierte Myopathie 2008, 42, 91

Wie kommt ein Arzneimittel zu seinem Preis? (Teil 2) 2008, 42, 65

Effekte von Statinen bei Patienten mit chronischen Nierenkrankheiten 2008,42, 56a

Kontroversen um das negative Ergebnis der Cholesterinsenker-Studie ENHANCE 2008, 42, 31

Neue umfangreiche Metaanalyse über Effekte von Statinen bei Diabetikern 2008, 42, 11b

Durch Medikamente induzierte Hepatopathien am Beispiel von Antikoagulanzien 2007, 41, 17

Einsparpotenziale bei Arzneimitteln durch Verschreiben von Generika und Vermeiden teurer Scheininnovationen 2006, 40, 90

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen von Atorvastatin, Gabapentin und Methadon 2006, 40, 86a

Metaanalyse zum Vergleich der Effektivität lipidsenkender Therapieformen bei Typ-2-Diabetikern und Nicht-Diabetikern 2006, 40, 53a

Statine und Krebsrisiko 2006, 40, 29a

Zur Wirksamkeit verschiedener Statine 2005, 39, 70b

Die Reduktion koronarer Ereignisse durch Statine korreliert unabhängig mit der Senkung von LDL-Cholesterin und mit der des CRP 2005, 39, 29a

Leserbrief: Werbung für Sortis^® in der Tagespresse 2005, 39, 24

Pfizer verunsichert Patienten durch ganzseitige Sortis^®-Werbung in der Tagespresse 2004, 38, 94b

Statine für Typ-2-Diabetiker mit normalen Blut-Lipiden? Die CARDS-Studie 2004, 38, 75

Statine bei Rheumatoider Arthritis: Zwei Fliegen mit einer Klappe? 2004, 38, 61

Cholesterinsynthese-Hemmer prinzipiell bei Diabetes? Neue Ergebnisse der MRC/BHF Heart Protection Study 2003, 37, 54

Lipidsenker bei Hypertonikern: Die ASCOT-LLA-Studie 2003, 37, 43

Pravastatin-Wirksamkeit in der ALLHAT-LLT-Studie nicht nachweisbar 2003,37, 22b

Leserbrief: Bewertung der PROSPER-Studie 2003, 37, 15b

Therapie mit Statinen. Schlechte Compliance älterer Patienten 2002, 36, 92

Pravastatin reduziert kardiovaskuläre Ereignisse auch bei alten Menschen mit erhöhtem Risiko. Die PROSPER-Studie 2002, 36, 91

Risikoreduktion durch Simvastatin bei Arteriosklerose. Die MRC/BHF Heart Protection Study 2002, 36, 69a

Durch Medikamente induzierte Pankreatitis. Mechanismen und genetische Prädispositionen 2002, 36, 49

Sicherheit bei der Langzeittherapie mit Pravastatin. Das PPP-Projekt 2002,36, 45b

Leserbrief: Zur Pathogenese unerwünschter Arzneimittelwirkungen von Statinen 2002, 36, 16a

”Nebenwirkungen” der Statine 2002, 36, 06a

Die 30 kostenintensivsten Arzneimittel in Berlin 2001, 35, 95

Cerivastatin (Lipobay, Zenas) 2001, 35, 70

Lovastatin, cui bono? 2001, 35, 69

Effekt einer sofortigen lipidsenkenden Therapie nach akutem Koronarsyndrom auf die 6-Monats-Letalität 2001, 35, 37b

Haben Lipidsenker eine antiarrhythmische Wirkung? 2001, 35, 24a

Lipidsenker reduzieren koronare Ereignisse bei Patienten mit Hyperlipidämie auch in der Primärprävention 2001, 35, 06a

Vergleich von PTCA mit medikamentöser Behandlung bei stabiler Angina pectoris 2000, 34, 67a

Wichtige unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen in der Kardiologie 2000, 34, 17

Primäre und sekundäre Prävention der Koronaren Herzkrankheit: Was können wir uns leisten? 1999, 33, 79c

Aggressive Senkung der Lipide als Alternative zur PTCA? (AVERT-Studie) 1999, 33, 69

Cholesterinsenkung nach Schlaganfall? 1999, 33, 29

Nebenwirkungen der Statine 1999, 33, 15a

Das BfArM gibt bekannt: Änderungen des Zulassungsstatus auf der Basis von einzelnen Spontanberichten (Juli 1997 bis Juli 1998) 1998, 32, 96a

Vergleich der Wirksamkeit verschiedener Cholesterin-Synthese-Enzym-Hemmer 1998, 32, 86

Das BfArM gibt bekannt: Human-Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen (1997) 1998, 32, 23b

Neues zu Arzneimittelnebenwirkungen 1997, 31, 78a

Lipidsenker verbessern die Prognose nach ACVB-Operation 1997, 31, 68b

Verlässliche Daten zu Arzneimitteln

DER ARZNEIMITTELBRIEF informiert seit 1967 Ärzte, Medizinstudenten, Apotheker und Angehörige anderer Heilberufe über Nutzen und Risiken von Arzneimitteln.

DER ARZNEIMITTELBRIEF erscheint als unabhängige Zeitschrift ohne Werbeanzeigen der Pharmaindustrie. Er wird ausschließlich durch seine Leserinnen und Leser, d. h. durch die Abonnenten, finanziert.  Wir bitten Sie deshalb um Verständnis, dass wir aktuelle Artikel nur auszugsweise veröffentlichen können.

Statine senken das Cholesterin

*Atorvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Cholesterin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Cholesterinsynthese-Hemmer, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *CSE-Hemmer, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Fitness, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Fluvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine senken das Cholesterin*HMG-CoA-Reduktase-Hemmer, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine senken das Cholesterin*Hypercholesterinämie, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness Statine senken das Cholesterin*Lipidsenker, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine senken das Cholesterin*Lovastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine senken das Cholesterin*Myalgie, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Myopathie, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine senken das Cholesterin*Nebenwirkungen, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Pitavastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness Statine senken das Cholesterin*Pravastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine senken das Cholesterin*Rhabdomyolyse, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Rosuvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine senken das Cholesterin*Statine senken das Cholesterin*Simvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness *Statine, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen, Minderung der Fitness

The post Statine senken das Cholesterin … und auch die Fitness? appeared first on Der Arzneimittelbrief.

Zum Sicherheitsprofil der Statine

AMB 2013, 47, 91

Fazit: Das Sicherheitsprofil von Statinen ist nach den Ergebnissen dieser Studie für alle auf dem Markt befindlichen Wirkstoffe im Hinblick auf den Nutzen akzeptabel. Schwerwiegende Nebenwirkungen wie Rhabdomyolyse sind extrem selten. Pravastatin und Simvastatin schnitten hinsichtlich des …  Bitte abonnieren oder Kennlernartikel anfordern –>

Schlagworte zum Artikel:

Atorvastatin, Cholesterin, Cholesterinsynthese-Hemmer, CSE-Hemmer,

Fluvastatin, HMG-CoA-Reduktase-Hemmer, Hypercholesterinämie, Lipidsenker, Lovastatin, Myopathie, Nebenwirkungen,

Pitavastatin, Pravastatin, Rhabdomyolyse, Rosuvastatin, Simvastatin, Statine, UAW, Unerwünschte Arzneimittelwirkungen,

Verlässliche Daten zu Arzneimitteln

DER ARZNEIMITTELBRIEF informiert seit 1967 Ärzte, Medizinstudenten, Apotheker und Angehörige anderer Heilberufe über Nutzen und Risiken von Arzneimitteln.

DER ARZNEIMITTELBRIEF erscheint als unabhängige Zeitschrift ohne Werbeanzeigen der Pharmaindustrie. Er wird ausschließlich durch seine Leserinnen und Leser, d. h. durch die Abonnenten, finanziert.  Wir bitten Sie deshalb um Verständnis, dass wir aktuelle Artikel nur auszugsweise veröffentlichen können.

*Atorvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *Cholesterin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen *Cholesterinsynthese-Hemmer, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *CSE-Hemmer, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *Fluvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *HMG-CoA-Reduktase-Hemmer, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *Hypercholesterinämie, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen *Lipidsenker, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen *Lovastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *Myopathie, Nebenwirkung der Statine *Nebenwirkungen, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen *Pitavastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *Pravastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *Rhabdomyolyse, Nebenwirkung der Statine *Rosuvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *Simvastatin, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen *UAW, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen *Unerwünschte Arzneimittelwirkungen, Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Statinen

The post Zum Sicherheitsprofil der Statine appeared first on Der Arzneimittelbrief.

Im Medical Letter (1) findet sich nun eine Übersicht über die Nebenwirkungen dieser Stoffgruppe, die insgesamt zwar gut vertragen wird; jedoch werden immer wieder vorübergehende gastrointestinale Störungen, Muskelschmerzen, Hautausschläge und Kopfschmerzen beschrieben. Einige Patienten berichten auch über Schlafstörungen. Bei 1 bis 2% der Patienten wird ein Anstieg der Transaminasen auf das mehr als Dreifache der Norm beobachtet, aber nur selten andere Symptome einer Hepatitis. Es besteht der Eindruck, daß die Nebenwirkungen dosisabhängig sind.

Selten kommt es zu schweren Myalgien und Muskelschwäche mit Anstieg der Serumkreatinphosphokinase (CPK), in einigen Fällen auch zur Rhabdomyolyse mit und ohne Verschlechterung der Nierenfunktion. Die von den Statinen induzierte Myopathie ist dosisabhängig und kommt oft durch Interaktionen mit anderen Medikamenten zustande. Lovastatin und Simvastatin werden metabolisiert von dem Enzym CYP3A4. Ihre Serumkonzentration kann dramatisch ansteigen, wenn gleichzeitig Hemmstoffe dieses Medikaments gegeben werden, z.B. ltraconazol (Sempera), Ketoconazol (Nizoral), Erythromycin, Clarithromycin, Gemfibrozil (Gevilon), Nefazodon (Nefada) oder auch Grapefruitsaft (2). Atorvastatin und Cerivastatin werden über dasselbe Enzym metabolisiert, aber Inhibitoren verursachen offenbar nur einen geringen Anstieg ihrer Serumkonzentration. Das Risiko einer Myopathie durch Statine scheint gesteigert zu sein bei Patienten mit Leberfunktionsstörung, Nierenfunktionsstörung, bedrohlichen Infektionen, Schilddrüsenunterfunktion sowie im hohen Alter.

Auch Impotenz ist aufgetreten nach Simvastatin (3, 4) und Lyell-Syndrom nach Atorvastatin (5). Über Thrombozytopenien nach Atorvastatin und thrombotisch-thrombozytopenische Purpura nach Simvastatin ist berichtet worden (6). Ein Lupus-ähnliches Syndrom ist sowohl nach Lovastatin als auch nach Simvastatin beschrieben und eins mit tödlichem Ausgang nach Fluvastatin (7). Weitere Beobachtungen betreffen Cheilitis, Neuropathie und Interaktionen mit Antikoagulanzien (8).

Fazit: Die Behandlung mit Statinen ist weit verbreitet. Um so wichtiger ist es, daß auch die möglichen Nebenwirkungen allgemein bekannt sind. Sie betreffen unterschiedliche Organsysteme, speziell aber die Muskulatur.

Literatur

1. Editorial. The Medical Letter 1998, 40, 117.
2. Lilja, J.J., et al.: Clin. Pharmacol. Ther. 1998, 64, 477.
3. Boyd, I.W.: Ann. Pharmacother. 1996, 30, 1199.
4. Jackson, G.: Brit. Med. J. 1997, 315, 31.
5. Pfeiffer, C.M., et al.: JAMA 1998, 279, 1613.
6. Gonzáles-Ponte, M.L., et al.: Lancet 1998, 352, 1284.
7. Sridhar, M., und Abdulla, A.: Lancet 1998, 352, 114.
8. The Medical Letter Handbook of Adverse Drugs lnteractions, 1998, S. 56.

The post Nebenwirkungen der Statine appeared first on Der Arzneimittelbrief.