{"id":1580,"date":"2003-06-01T12:07:00","date_gmt":"2003-06-01T10:07:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2003\/leserbrief-gehalt-von-omega-3-fettsaeuren-in-der-nahrung"},"modified":"2003-06-01T12:07:00","modified_gmt":"2003-06-01T10:07:00","slug":"leserbrief-gehalt-von-omega-3-fettsaeuren-in-der-nahrung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/leserbrief-gehalt-von-omega-3-fettsaeuren-in-der-nahrung\/","title":{"rendered":"Leserbrief: Gehalt von Omega-3-Fetts\u00e4uren in der Nahrung"},"content":{"rendered":"

Fragen<\/b> von Dr. H.-G.P aus Bad Soden-Salm\u00fcnster zu unserer Kleinen Mitteilung (1): >> Welche Mengen an Omega-3-Fetts\u00e4uren (O3FS) kann ich meinen gesunden und kranken Patienten empfehlen? Wo finden sich die O3FS vermehrt au\u00dfer in Lein-, Raps- oder Soja\u00f6l? Wie hoch ist der Gehalt in Spinat, Haseln\u00fcssen, Milch, Getreide, Zwiebeln? Kann das bisher empfohlene Oliven\u00f6l durch Lein-, Walnu\u00df- oder Raps\u00f6l ersetzt werden? Sind sowohl langkettige als auch kurzkettige O3FS essentiell? Betreffen die Empfehlungen sowohl Gesunde als auch Gef\u00e4\u00dfkranke? <<<\/p>\n

Antwort:<\/b> >> Die zu den mehrfach unges\u00e4ttigten Fetts\u00e4uren (PUFA) geh\u00f6renden O3FS- und Omega-6-Fetts\u00e4uren (O6FS) m\u00fcssen getrennt betrachtet werden.<\/p>\n

1. Langkettige O3FS in Fisch\u00f6len: Mediterrane Di\u00e4ten sind reich an langkettigen O3FS (fetter Meeresfisch: Makrele, Sardine, Hering, Lachs, Sardelle). Alle Studien zeigen fast \u00fcbereinstimmend einen Nutzen (weniger pl\u00f6tzliche Herztodesf\u00e4lle und t\u00f6dliche Myokardinfarkte) bei regelm\u00e4\u00dfigem Fischverzehr.<\/p>\n

F\u00fcr Gesunde und Kranke kann ein Verzehr von 0,5 g\/d (und mehr) langkettiger O3FS (Eicosapenta\u00ebns\u00e4ure = EPA\/Docosahexa\u00ebns\u00e4ure = DHA) empfohlen werden. Dies entspricht zwei Fischmahlzeiten (normaler Fisch) pro Woche. Der Verzehr langkettiger O3FS liegt jedoch in L\u00e4ndern mit relativ geringem Fischverzehr (z.B. in Deutschland) eher unter 0,1 g\/d. Die di\u00e4tetische Pr\u00e4vention und Therapie von Herz- und Kreislauferkrankungen ist optimal bei einer t\u00e4glichen Zufuhr von 1-1,25 g langkettigen O3FS. Dies entspricht dem Verzehr von zwei mittelgro\u00dfen Fischmahlzeiten mit fettem Seefisch<\/i> pro Woche (1 Portion = 300 g = ca. 4 g EPA\/DHA). Eine Alternative ist Fisch\u00f6l in Kapseln. Eine Kapsel Fisch\u00f6l enth\u00e4lt zumeist 0,2-0,3 g O3FS (EPA\/DHA), so da\u00df 3-4 Kapseln pro Tag einzunehmen w\u00e4ren. Der Verzehr von industriell angereicherten Produkten ist nicht notwendig und nicht empfehlenswert; vor allem ist darauf zu achten, da\u00df nicht eventuell andere nachteilige Bestandteile in den Produkten enthalten sind. So haben einige O3FS-Margarinen einen sehr hohen Anteil an ges\u00e4ttigten Fetten, was den Vorteil m\u00f6glicherweise wieder zunichte macht. Etwas g\u00fcnstiger k\u00f6nnen die O3FS-angereicherten H\u00fchnereier bewertet werden.<\/p>\n

2. Die kurzkettigen pflanzlichen O3FS (Alpha-Linolens\u00e4ure) scheinen noch wichtiger zu sein als die langkettigen Fisch\u00f6le. Zumindest war in der Lyon-Diet-Heart-Studie die kurzkettige Alpha-Linolens\u00e4ure der entscheidende Faktor (2). In dieser Studie wurde ihre Zufuhr durch eine Raps\u00f6l-Margarine und reichliche Verwendung von Raps\u00f6l gesichert. In der traditionellen mediterranen Kost spielen aber auch N\u00fcsse (v.a. Waln\u00fcsse) und gr\u00fcnes Blattgem\u00fcse eine bedeutende Rolle. Neben Spinat sind hier vor allem Rukola, Petersilie, Portulac, aber auch Bohnen und Linsen gute Quellen pflanzlicher O3FS. Pro Tag sollten ca. 2 g Alpha-Linolens\u00e4ure aufgenommen werden. Wenn kein Fisch verzehrt wird, ist die Menge deutlich, etwa um das Vier- bis F\u00fcnffache, zu steigern.<\/p>\n

In Tab. 1 ist zu erkennen, da\u00df Lein\u00f6l das O3FS-reichste \u00d6l ist. Allerdings wird sein Geschmack nicht von allen gesch\u00e4tzt. Weizenkeim\u00f6l kann auch noch empfohlen werden, w\u00e4hrend Sonnenblumen-, Distel- und Maiskeim\u00f6l arm an O3FS und unter diesem Aspekt nicht zu empfehlen sind. Eine aktuelle Studie in Circulation (3) zeigt, da\u00df ein hoher Anteil von Alpha-Linolens\u00e4ure im Fettgewebe mit einer sehr geringen Herzinfarktrate vergesellschaftet ist.<\/p>\n

3. Oliven\u00f6l hat haupts\u00e4chlich einfach unges\u00e4ttigte Fetts\u00e4uren (monunsaturated fats = MUFA; \u00d6ls\u00e4ure, O9FS). MUFA haben eigenst\u00e4ndige gesundheitsf\u00f6rdernde Wirkungen und finden sich auch in Raps\u00f6l und in vielen N\u00fcssen. Nachgewiesen sind u.a. Verbesserungen der Endothelfunktion, Blutdrucksenkung und Reduktion von Herzinfarkten in epidemiologischen Studien. Tats\u00e4chlich sollte man nach dem derzeitigen Wissensstand beide \u00d6lsorten konsumieren, also Oliven\u00f6l und<\/i> ein an O3FS reiches \u00d6l. Ausgetauscht werden sollten Distel-, Sonnenblumen- und Maiskeim\u00f6l.<\/p>\n

4. Die Ausgangsverbindungen der O6FS-Familie, die Linols\u00e4ure, und der O3FS-Familie, Alpha-Linolens\u00e4ure, sind essentiell, m\u00fcssen also mit der Nahrung zugef\u00fchrt werden. Die Verl\u00e4ngerungen der Ketten zu langkettigen Fetts\u00e4uren (z.B. den Fisch\u00f6len EPA\/DHA) sind im Stoffwechsel in nur sehr begrenztem Ma\u00dfe m\u00f6glich; daher werden die langkettigen Fetts\u00e4uren pragmatisch auch als essentiell eingestuft.<\/p>\n

5. Bisher wird f\u00fcr Herz-Kreislauf-Kranke eine h\u00f6here Zufuhr unges\u00e4ttigter Fetts\u00e4uren empfohlen als f\u00fcr Gesunde. Aus den inzwischen vorliegenden Studienergebnissen erscheint es aber vern\u00fcnftig, dies auch auf Gesunde zu \u00fcbertragen. <<<\/p>\n

Literatur<\/b><\/p>\n

    \n
  1. AMB 2003, 37<\/b>, 8b<\/a>.<\/li>\n
  2. de Lorgeril, M., et al. (Lyon Diet Heart Study): Circulation 1999, 99<\/b>, 779<\/a>; s.a. AMB 1999, 33<\/b>, 74<\/a>.<\/li>\n
  3. <\/b>Baylin, A., et al.: Circulation 2003, 107<\/b>, 1586<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n

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