{"id":39997,"date":"1997-11-01T12:04:00","date_gmt":"1997-11-01T11:04:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/1997\/therapeutischer-einsatz-von-parathormon-bei-oestrogen-behandelten-frauen-mit-manifester-osteoporose"},"modified":"1997-11-01T12:04:00","modified_gmt":"1997-11-01T11:04:00","slug":"therapeutischer-einsatz-von-parathormon-bei-oestrogen-behandelten-frauen-mit-manifester-osteoporose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/therapeutischer-einsatz-von-parathormon-bei-oestrogen-behandelten-frauen-mit-manifester-osteoporose\/","title":{"rendered":"Therapeutischer Einsatz von Parathormon bei \u00d6strogen-behandelten Frauen mit manifester Osteoporose"},"content":{"rendered":"<p>Im Lancet (<a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/entrez\/query.fcgi?cmd=Retrieve&#038;db=PubMed&#038;list_uids=9284777&#038;dopt=Abstract\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">1997, <B>350<\/B>, 550<\/a>) erschien k\u00fcrzlich eine wichtige Mitteilung von R. Lindsay et al. aus New York \u00fcber die Behandlung der Osteoporose mit Parathormon (PTH). W\u00e4hrend beim prim\u00e4ren Hyperparathyreoidismus mit den dauernd erh\u00f6hten PTH-Konzentrationen im Blut ein Knochenabbau stattfindet, kann die ein- bzw. mehrmals t\u00e4gliche Gabe von PTH anabol auf den Knochen wirken. Vor diesem Hintergrund wurden 34 Frauen mit manifester Osteoporose (Knochendichte um mehr als 2,5 Standardabweichungen unter dem Mittelwert junger Frauen oder atraumatische Frakturen) in eine Behandlungsstudie eingeschlossen, in der die H\u00e4lfte der Patientinnen nur \u00d6strogene oder \u00d6strogene\/Gestagene, die andere H\u00e4lfte ebenfalls Sexualhormone plus humanes PTH 1-34 (25 \u00b5g in 1 ml L\u00f6sung 1mal t\u00e4glich s.c.) erhielten. Die Studie dauerte 3 Jahre. Alle 17 Frauen der \u00d6strogen-Gruppe vollendeten die Studie, aber nur 13 Frauen der \u00d6strogen\/PTH-Gruppe.<\/p>\n<p><B>Ergebnisse:<\/B> In der \u00d6strogen\/PTH-Gruppe nahm die vertebrale Knochendichte \u00fcber die gesamte Behandlungsdauer kontinuierlich zu (am Ende waren es 13%; p < 0,001). Am Schenkelhals betrug die Zunahme nur 2,7%. Die Ganzk\u00f6rper-Knochendichte nahm um 8% zu (p = 0,002). In keiner anderen Skelettregion wurde eine Abnahme der Knochendichte beobachtet. Die H\u00e4ufigkeit von Wirbelfrakturen nahm signifikant ab (p = 0,04). Ein fr\u00fcher Anstieg des Serum-Osteokalzins mit deutlich verz\u00f6gertem Anstieg des Knochen-Resorptionsmarkers n-Telopeptid belegte die Osteoblastenaktivierung durch PTH. In der nur mit \u00d6strogen behandelten Kontroll-Gruppe \u00e4nderte sich an keiner Me\u00dfstelle die Knochendichte. Auch Osteokalzin und n-Telopeptid blieben konstant.\n\n<B>Fazit:<\/B> Diese Ergebnisse der Kombinationsbehandlung mit \u00d6strogen plus Parathormon bei Frauen mit manifester Osteoporose sind als sehr positiv zu bewerten. Das Behandlungsschema ist einfach. Ob PTH auch mit Calcitonin oder Bisphosphonaten kombiniert werden kann, ist noch nicht bekannt. Entscheidend f\u00fcr den breiteren Einsatz von PTH wird u.a. der Marktpreis nach Zulassung sein.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Im Lancet (1997, 350, 550) erschien k\u00fcrzlich eine wichtige Mitteilung von R. Lindsay et al. aus New York \u00fcber die Behandlung der Osteoporose mit Parathormon (PTH). W\u00e4hrend beim prim\u00e4ren Hyperparathyreoidismus mit den dauernd erh\u00f6hten PTH-Konzentrationen im Blut ein Knochenabbau stattfindet, kann die ein- bzw. mehrmals t\u00e4gliche Gabe von PTH anabol auf den Knochen wirken. 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