{"id":40150,"date":"1999-05-01T12:02:00","date_gmt":"1999-05-01T10:02:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/1999\/helicobacter-eradikation-bei-patienten-mit-dyspepsie-und-normalem-gastroskopiebefund"},"modified":"1999-05-01T12:02:00","modified_gmt":"1999-05-01T10:02:00","slug":"helicobacter-eradikation-bei-patienten-mit-dyspepsie-und-normalem-gastroskopiebefund","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/helicobacter-eradikation-bei-patienten-mit-dyspepsie-und-normalem-gastroskopiebefund\/","title":{"rendered":"Helicobacter-Eradikation bei Patienten mit Dyspepsie und normalem Gastroskopiebefund"},"content":{"rendered":"

Es ist ausreichend belegt, da\u00df Magen- und Duodenal-Ulzera bzw. -erosionen, die mit Helicobacter pylori besiedelt sind, nach Eradikation schneller abheilen und da\u00df auch die Symptome und die H\u00e4ufigkeit von Rezidiven g\u00fcnstig beeinflu\u00dft werden (vgl. AMB 1997, 31<\/B>, 17<\/a>). Eine sog. Dyspepsie (Oberbauchschmerz und\/oder Oberbauchdruck mit \u00dcbelkeit) ohne makroskopische Ver\u00e4nderungen der Magen- und Duodenalschleimhaut k\u00f6nnte bei positivem Helicobacter-pylori-Befund auch durch diesen Keim (mit-)verursacht sein. Dieser Frage gingen N.J. TalIey et al. in einer in Australien, Neuseeland und mehreren europ\u00e4ischen L\u00e4ndern durchgef\u00fchrten multizentrischen plazebokontrollierten Studie nach (Brit. Med. J. 1999, 318<\/B>, 833<\/a>).<\/p>\n

Insgesamt 278 Patienten mit unterschiedlichem Schweregrad einer Dyspepsie, die in den letzten Wochen nicht medikament\u00f6s behandelt worden waren und bei denen die \u00d6sophago-Gastro-Duodenoskopie keinen wesentlichen Befund ergab, die jedoch in Magen- und Duodenalbiopsien Helicobacter-positiv waren, wurden nach einem anerkannten Eradikationsschema (7 Tage lang 20 mg Omeprazol\/d plus 2mal 1 g Amoxicillin\/d plus 2mal 500 mg Clarithromycin\/d = Gruppe 1) oder mit Plazebo (Gruppe 2) behandelt. Vor der Behandlung sowie nach 3, 6 und 12 Monaten wurde mit Hilfe validierter Skalen die Entwicklung der Beschwerden und der Helicobacter-Status (Biopsien oder Atemtests) erneut evaluiert.<\/p>\n

In Gruppe 1 war die Eradikation von Helicobacter pylori bei 85% der Patienten gelungen, in Gruppe 2 wurden nur 4% der Patienten Helicobacter-negativ. Nach 3, 6 und 12 Monaten unterschieden sich die Beschwerden der Patienten in den beiden Gruppen jedoch nicht signifikant. In beiden Gruppen nahm der Symptomen-„Score“ langsam ab, wobei nach 6 Monaten eine Plateau erreicht wurde, das etwa bei der H\u00e4lfte des Symptomen-„Scores“ zu Anfang der Studie lag. Auch die Angaben der Patienten hinsichtlich ihres psychischen Allgemeinbefindens unterschieden sich zu den verschiedenen Zeitpunkten nicht signifikant in beiden Gruppen.<\/p>\n

Fazit:<\/B> Diese Studie ergab, da\u00df eine Eradikation von Helicobacter pylori bei einer Dyspepsie mit normalem makroskopischen Gastroskopiebefund nicht die Beschwerden lindert.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Es ist ausreichend belegt, da\u00df Magen- und Duodenal-Ulzera bzw. -erosionen, die mit Helicobacter pylori besiedelt sind, nach Eradikation schneller abheilen und da\u00df auch die Symptome und die H\u00e4ufigkeit von Rezidiven g\u00fcnstig beeinflu\u00dft werden (vgl. AMB 1997, 31, 17). Eine sog. 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