Frage<\/B> von Dr. R.B. aus Bremen: >> Kann es unter Gabe eines Anticholinergikums (Bornaprin 4 mg) zu merkenswerter Einschr\u00e4nkung der k\u00f6rperlichen Leistungsf\u00e4higkeit beim Ausdauertrainierten kommen? <<\n\nAntwort:<\/B> >> Bornaprin (Sormodren) geh\u00f6rt zu den Anticholinergika und hat eine Antimuskarinwirkung. Anwendungsgebiete sind laut Roter Liste 1998 (7): Parkinson-Syndrom, insbesondere zur Beeinflussung des Rigors und des Tremors, medikament\u00f6s bedingte extrapyramidale Symptome und Hyperhidrosis. Nebenwirkungen, die im Sport m\u00f6glicherweise bedeutsam werden k\u00f6nnen, sind (7; s. Pr\u00e4parat und A 100): Abnahme der Schwei\u00dfdr\u00fcsensekretion (W\u00e4rmestau), Erh\u00f6hung der K\u00f6rpertemperatur, zentralnerv\u00f6se St\u00f6rungen (z.B. Erregung, Unruhe, Halluzinationen, M\u00fcdigkeit, Ersch\u00f6pfung, Benommenheit, Schlafst\u00f6rungen, Verwirrtheit), Akkommodationsst\u00f6rungen, Tachykardie, Magenbeschwerden, Obstipation, Kopfschmerzen, Dyskinesien, Einschr\u00e4nkung des Reaktionsverm\u00f6gens.<\/p>\n
Im Ausdauersport kann vor allem die Erh\u00f6hung der K\u00f6rpertemperatur, die durch die Abnahme der Schwei\u00dfdr\u00fcsen-Sekretion bedingt ist, bei lang andauernder k\u00f6rperlicher Belastung und insbesondere bei Hitze und hoher Luftfeuchtigkeit die Leistungsf\u00e4higkeit begrenzen und auch eine Gef\u00e4hrdung darstellen.<\/p>\n
Zentralnerv\u00f6se St\u00f6rungen und Dyskinesien k\u00f6nnen m\u00f6glicherweise Verletzungen des Bewegungsapparates beg\u00fcnstigen, insbesondere wenn am Ende der k\u00f6rperlichen Belastung Erm\u00fcdung und koordinative St\u00f6rungen zunehmen.<\/p>\n
Die vegetativen Beschwerden im Magen-Darm-Trakt durch Anticholinergika, die auch im Ausdauersport nicht selten auftreten, werden durch eine k\u00f6rperliche Belastung m\u00f6glicherweise verst\u00e4rkt.<\/p>\n
Die Nebenwirkung Tachykardie, welche durch die Erh\u00f6hung der K\u00f6rpertemperatur noch gesteigert wird, kann zu einer falsch niedrigen Belastungsintensit\u00e4t f\u00fchren, da die Steuerung der Trainingsintensit\u00e4t im Ausdauersport \u00fcberwiegend \u00fcber die Herzfrequenz erfolgt.<\/p>\n
St\u00f6rungen der Akkommodation und des Reaktionsverm\u00f6gens k\u00f6nnen, insbesondere in Sportarten mit gegnerischem Kontakt (Ballspiele, Kampfsportarten), nicht nur die sportartspezifische Leistungsf\u00e4higkeit einschr\u00e4nken, sondern bergen auch Gefahren.<\/p>\n
F\u00fcr antimuskarinartig wirkende Substanzen ist eine Suppression der n\u00e4chtlichen und belastungsinduzierten Sekretion des Wachstumshormons (hGH) bei Typ-1-Diabetikern beschrieben (1). Dies kann zu einem n\u00e4chtlichen Sinken der Blutgukosespiegel f\u00fchren, wie er auch w\u00e4hrend k\u00f6rperlicher Belastung nachgewiesen wurde (1). Die reduzierte Verf\u00fcgbarkeit von Kohlenhydraten kann w\u00e4hrend Dauerbelastung die Leistungsf\u00e4higkeit einschr\u00e4nken.<\/p>\n
Ist die n\u00e4chtliche hGH-Sekretion l\u00e4ngere Zeit vermindert, kann es zu Ver\u00e4nderungen in den Interaktionen verschiedener Hormonkaskaden kommen (Insulin-like Growth Factor; Testosteron; 8, 10-12). Hierdurch k\u00f6nnen die durch hGH bewirkten trophischen Effekte in der Adaptationsphase an k\u00f6rperliche Belastung gest\u00f6rt werden (3, 6, 10). Solche St\u00f6rungen werden auch bei sportlichen \u00dcberlastungssyndromen mit einer zumindest partiell alterierten Hypophysenfunktion (hypothalamische Dysfunktion) gefunden (2). Ein durch Bornaprin gest\u00f6rter und reduzierter REM-Schlaf (5) k\u00f6nnte zus\u00e4tzlich die hGH-Sekretion reduzieren (4, 9) und somit die Regeneration und Adaptation nach k\u00f6rperlicher Belastung verringern. Entsprechende Studien sind allerdings bisher nicht publiziert.<\/p>\n
Fazit:<\/B> Eine akute Einschr\u00e4nkung der Ausdauerleistungsf\u00e4higkeit nach Einnahme von Bornaprin kann also vermutet werden, ist aber beim Menschen bisher nicht durch Studien belegt. Auch St\u00f6rungen der Adaptation und Regeneration nach k\u00f6rperlicher Belastung sind denkbar. <<\n\nLiteratur<\/p>\n
<\/B>1. Ara, J., et al.: Diabet. Med. 1994, 11<\/B>, 92<\/a>. Frage von Dr. R.B. aus Bremen: >> Kann es unter Gabe eines Anticholinergikums (Bornaprin 4 mg) zu merkenswerter Einschr\u00e4nkung der k\u00f6rperlichen Leistungsf\u00e4higkeit beim Ausdauertrainierten kommen? > Bornaprin (Sormodren) geh\u00f6rt zu den Anticholinergika und hat eine Antimuskarinwirkung. Anwendungsgebiete sind laut Roter Liste 1998 (7): Parkinson-Syndrom, insbesondere zur Beeinflussung des Rigors und des Tremors, medikament\u00f6s bedingte extrapyramidale […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[971,4318,2417],"class_list":["post-40153","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-allgemein","tag-anticholinergika","tag-bornaprin","tag-sport"],"yoast_head":"\n
2. Barron, J.L., et al.: J. Clin. Endocrinol. Metab. 1985, 60<\/B>, 803<\/a>.
3. Galbo, H.: Hormonal and metabolic adaptation to exercise. Thieme, Stuttgart, New York 1983.
4. Hartman, M.L., et al.: Horm. Res. 1993, 40<\/B>, 37<\/a>.
5. Hohagen, F., et al.: Neuropsychopharmacology 1994, 11<\/B>, 29<\/a>.
6. Rogol, A.D.: Growth hormone: Physiology, therapeutic use, and potential abuse. In: Pandolf, B. (Hrsg.): Exercise and Sports Sciences Reviews. Williams and Wilkins, Baltimore1989, S. 353.
7. Rote Liste 1998. Editio Cantor, Aulendorf.
8. Strobl, J.S., und Thomas, M.J.: Pharmacological Reviews 1994, 46<\/B>, 1<\/a>.
9. Veldhuis, J.D., und Iranmanesh, A.: Sleep 1996,19<\/B> Suppl., S221<\/a>.
10. Weimann, E., und Kiess, W.: Wachstumsfaktoren. Grundlagen und klinische Anwendung. Schattauer, Stuttgart, New York 1995, 2. Aufl., S. 49.
11. Weissberger, A.J., und Ho, K.K.: J. Clin. Endrocrinol. Metab. 1993, 76<\/B>, 1407<\/a>.
12. Yu, Y.M., et al.: Eur. J. Endrocrinol. 1996, 135<\/B>, 583<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"