{"id":40247,"date":"2000-08-01T12:06:00","date_gmt":"2000-08-01T10:06:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2000\/leserbrief-alopecia-totalis-als-spaete-nebenwirkung-von-interferon-beta"},"modified":"2000-08-01T12:06:00","modified_gmt":"2000-08-01T10:06:00","slug":"leserbrief-alopecia-totalis-als-spaete-nebenwirkung-von-interferon-beta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/leserbrief-alopecia-totalis-als-spaete-nebenwirkung-von-interferon-beta\/","title":{"rendered":"Leserbrief: Alopecia totalis als sp\u00e4te Nebenwirkung von Interferon beta?"},"content":{"rendered":"<p><B>Fragen<\/B> von Dr S. Sch. aus Berlin: >> Ich bin 1984 wegen eines H\u00f6rsturzes eine Woche lang mit t\u00e4glichen Dosen von 40 (!) Mio. E Interferon beta (Fiblaferon) behandelt worden &#8211; im Nachhinein betrachtet wohl eher ein mir nicht bewu\u00dftes Experiment. Faktisch war die Indikation wohl irrsinnig. 1989 habe ich eine Alopecia totalis bekommen. Es geht mir nicht um Schadensersatz; trotzdem w\u00fc\u00dfte ich gerne, ob die Immunmodulation, die Interferon machen soll, l\u00e4ngerfristig wirkt und ob dadurch eine Autoimmunerkrankung, wie die Alopecia totalis, hat angesto\u00dfen werden k\u00f6nnen. Inwieweit hat sich m\u00f6glicherweise die deutliche Dosis\u00fcberschreitung ausgewirkt? Tats\u00e4chlich waren die akuten Nebenwirkungen der Therapie katastrophal (h\u00f6chstes Fieber und somnolente Zust\u00e4nde). Ich habe das selbst gar nicht so mitbekommen. <<\n\n<B>Antwort:<\/B> >> Humanes, aus Fibroblasten gewonnenes Interferon beta ist heute zur Behandlung schwerer, unbeherrschbarer, virusbedingter Erkrankungen und zur Behandlung des undifferenzierten Nasopharynx-Karzinoms zugelassen.<\/p>\n<p>W\u00e4hrend der Therapie mit Interferon alpha oder Interferon beta k\u00f6nnen zahlreiche Nebenwirkungen auftreten, wobei zu den h\u00e4ufigsten das grippeartige Syndrom (vermutlich ausgel\u00f6st durch die immunstimulatorische Wirkung der Interferone) und die Leukopenie (antiproliferative Aktivit\u00e4t der Interferone) gerechnet werden. Dar\u00fcber hinaus kann es zu schwerwiegenden zentralnerv\u00f6sen St\u00f6rungen (z.B. Konzentrations- und Bewu\u00dftseinsst\u00f6rungen, Depressionen bis hin zur Suizidgef\u00e4hrdung, Krampfanf\u00e4lle, periphere Neuropathien mit Par\u00e4sthesien) kommen; selten treten kardiovaskul\u00e4re Nebenwirkungen (Hypotension, Herzarrhythmien, Myokardinfarkt) auf. Die Nebenwirkung Haarausfall wird in der Fachinformation von Fiblaferon erw\u00e4hnt und findet sich bei 23-30% der Patienten, die mit unterschiedlichen Interferon-alpha-Pr\u00e4paraten behandelt wurden. In den meisten F\u00e4llen handelt es sich um eine reversible, nicht sehr stark ausgepr\u00e4gte Alopezie, die einige Wochen nach Beginn der lnterferon-Therapie auftritt. Ein klarer Zusammenhang zwischen verabreichter Dosis und Zeitpunkt des Auftretens bzw. Schweregrads des Haarverlustes wurde bisher nicht erkannt.<\/p>\n<p>Die von Ihnen angesprochenen bekannten immunmodulatorischen Eigenschaften der Interferone werden heute f\u00fcr verschiedene Autoimmunerkrankungen (z.B. Thyreoiditis, h\u00e4molytische An\u00e4mie, Thrombozytopenie, Systemischer Lupus erythematodes, Rheumatoide Arthritis, Verschlechterung einer Psoriasis) verantwortlich gemacht, die w\u00e4hrend oder nach der Therapie auftreten k\u00f6nnen. Ihre Frage, inwieweit diese immunmodulierenden Eigenschaften der Interferone auch nach Jahren noch eine Alopecia totalis ausl\u00f6sen oder &#8222;ansto\u00dfen&#8220; k\u00f6nnen, ist nicht endg\u00fcltig zu beantworten. Aus der Literatur ist uns eine derartig sp\u00e4t auftretende Nebenwirkung nicht bekannt. Eine umfassende \u00dcbersichtsarbeit findet sich bei Vial, T., und Descotes, J.: Drug Saf. <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/entrez\/query.fcgi?cmd=Retrieve&#038;db=PubMed&#038;list_uids=7516663&#038;dopt=Abstract\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">1994, <B>10<\/B>, 115<\/a>. <<<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fragen von Dr S. Sch. aus Berlin: >> Ich bin 1984 wegen eines H\u00f6rsturzes eine Woche lang mit t\u00e4glichen Dosen von 40 (!) Mio. E Interferon beta (Fiblaferon) behandelt worden &#8211; im Nachhinein betrachtet wohl eher ein mir nicht bewu\u00dftes Experiment. 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