{"id":40322,"date":"2001-06-01T12:02:00","date_gmt":"2001-06-01T10:02:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2001\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden"},"modified":"2001-06-01T12:02:00","modified_gmt":"2001-06-01T10:02:00","slug":"amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/","title":{"rendered":"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden"},"content":{"rendered":"

Der Wert von Amphotericin B in der Behandlung lebensbedrohlicher Pilzinfektionen bei immunsupprimierten Patienten und in der empirischen Therapie neutropenischer Patienten mit refrakt\u00e4rem Fieber ist durch zahlreiche klinische Studien gesichert (vgl. AMB 1996, 30<\/B>, 9). Die ausgepr\u00e4gten unerw\u00fcnschten Arzneimittelwirkungen (UAW) von konventionellem Amphotericin B (z.B. Fieber verbunden mit Sch\u00fcttelfrost, Nierenfunktionsst\u00f6rungen, Erbrechen) haben in den zur\u00fcckliegenden Jahren zu einem vermehrten Einsatz von liposomalem Amphotericin B (AmBisome) gef\u00fchrt, das besser vertr\u00e4glich, in der Wirksamkeit mit konventionellem Amphotericin B vergleichbar, jedoch sehr teuer ist (vgl.AMB 1999, 33<\/B>, 55<\/a>). Schweizer Autoren sind jetzt in einer kleinen randomisierten, offenen, monozentrischen Studie der Frage nachgegangen, ob durch eine kontinuierliche Infusion von Amphotericin B \u00fcber 24 Stunden die nach k\u00fcrzerer Infusionsdauer (2-6 Std.) h\u00e4ufig auftretenden UAW verringert werden k\u00f6nnen (Eriksson, U., et al.: Brit. Med. J. 2001, 322<\/B>, 579<\/a>). Randomisiert wurden 80 neutropenische Patienten mit refrakt\u00e4rem Fieber und vermuteter oder gesicherter invasiver Pilzinfektion. Sie erhielten entweder 0,97 mg\/kg Amphotericin B als kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden (n = 40) oder 0,95 mg\/kg als 4-st\u00fcndige Infusion (n = 40). Die Gabe von Medikamenten, die Fieber oder Sch\u00fcttelfrost verhindern k\u00f6nnen, wurde am Tag 1 der antimykotischen Therapie nicht gestattet. Zur Prophylaxe der Nephrotoxizit\u00e4t erhielten alle Patienten Kochsalz-Infusionen. Die H\u00e4ufigkeit der UAW und die Letalit\u00e4t innerhalb der ersten 3 Monate nach Behandlungsbeginn wurden in den beiden Therapiearmen verglichen. Das Auftreten von Fieber (53% versus 25%), Sch\u00fcttelfrost (53% versus 13%), Erbrechen (35% versus 10%) und Nephrotoxizit\u00e4t konnte jeweils durch die kontinuierliche Infusion signifikant gesenkt werden. Die Gesamtletalit\u00e4t war in der Gruppe der Patienten, die Amphotericin B als Kurzinfusion erhielten, deutlich h\u00f6her (n = 12) als in der Gruppe mit kontinuierlicher Infusion (n = 4). Da die meisten Patienten die antimykotische Therapie im Rahmen einer Induktions-Chemotherapie akuter Leuk\u00e4mien erhielten und keine Angaben zur Risikokonstellation dieser Patienten (z.B. Subtyp der akuten Leuk\u00e4mie) gemacht wurden, ist dieses Ergebnis jedoch mit Vorsicht zu interpretieren.<\/p>\n

Fazit:<\/B> Durch eine kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden k\u00f6nnen bei unver\u00e4nderter antimykotischer Wirksamkeit h\u00e4ufige UAW von Amphotericin B, wie Fieber verbunden mit Sch\u00fcttelfrost, Erbrechen und Nephrotoxizit\u00e4t verringert werden. Diese Art der Applikation ist deshalb eine interessante Alternative zur Gabe des teuren liposomalen Amphotericin B und sollte in kontrollierten klinischen Studien an gr\u00f6\u00dferen Patientenzahlen \u00fcberpr\u00fcft werden. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Der Wert von Amphotericin B in der Behandlung lebensbedrohlicher Pilzinfektionen bei immunsupprimierten Patienten und in der empirischen Therapie neutropenischer Patienten mit refrakt\u00e4rem Fieber ist durch zahlreiche klinische Studien gesichert (vgl. AMB 1996, 30, 9). Die ausgepr\u00e4gten unerw\u00fcnschten Arzneimittelwirkungen (UAW) von konventionellem Amphotericin B (z.B. Fieber verbunden mit Sch\u00fcttelfrost, Nierenfunktionsst\u00f6rungen, Erbrechen) haben in den zur\u00fcckliegenden Jahren […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[439],"class_list":["post-40322","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-allgemein","tag-amphotericin-b"],"yoast_head":"\nAmphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden - Der Arzneimittelbrief<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden - Der Arzneimittelbrief\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Der Wert von Amphotericin B in der Behandlung lebensbedrohlicher Pilzinfektionen bei immunsupprimierten Patienten und in der empirischen Therapie neutropenischer Patienten mit refrakt\u00e4rem Fieber ist durch zahlreiche klinische Studien gesichert (vgl. AMB 1996, 30, 9). Die ausgepr\u00e4gten unerw\u00fcnschten Arzneimittelwirkungen (UAW) von konventionellem Amphotericin B (z.B. Fieber verbunden mit Sch\u00fcttelfrost, Nierenfunktionsst\u00f6rungen, Erbrechen) haben in den zur\u00fcckliegenden Jahren […]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Der Arzneimittelbrief\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"http:\/\/www.facebook.com\/derarzneimittelbrief.de\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2001-06-01T10:02:00+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2012\/06\/logo_amb_neu.jpg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Dennis Hoppe\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Verfasst von\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Dennis Hoppe\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Gesch\u00e4tzte Lesezeit\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"2\u00a0Minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Dennis Hoppe\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16\"},\"headline\":\"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden\",\"datePublished\":\"2001-06-01T10:02:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/\"},\"wordCount\":380,\"keywords\":[\"Amphotericin B\"],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/\",\"name\":\"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden - Der Arzneimittelbrief\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2001-06-01T10:02:00+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Start\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/\",\"name\":\"Der Arzneimittelbrief\",\"description\":\"Unabh\u00e4ngige Arzneimittelinformationen\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16\",\"name\":\"Dennis Hoppe\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Dennis Hoppe\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden - Der Arzneimittelbrief","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/","og_locale":"de_DE","og_type":"article","og_title":"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden - Der Arzneimittelbrief","og_description":"Der Wert von Amphotericin B in der Behandlung lebensbedrohlicher Pilzinfektionen bei immunsupprimierten Patienten und in der empirischen Therapie neutropenischer Patienten mit refrakt\u00e4rem Fieber ist durch zahlreiche klinische Studien gesichert (vgl. AMB 1996, 30, 9). Die ausgepr\u00e4gten unerw\u00fcnschten Arzneimittelwirkungen (UAW) von konventionellem Amphotericin B (z.B. Fieber verbunden mit Sch\u00fcttelfrost, Nierenfunktionsst\u00f6rungen, Erbrechen) haben in den zur\u00fcckliegenden Jahren […]","og_url":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/","og_site_name":"Der Arzneimittelbrief","article_publisher":"http:\/\/www.facebook.com\/derarzneimittelbrief.de","article_published_time":"2001-06-01T10:02:00+00:00","og_image":[{"url":"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2012\/06\/logo_amb_neu.jpg","type":"","width":"","height":""}],"author":"Dennis Hoppe","twitter_misc":{"Verfasst von":"Dennis Hoppe","Gesch\u00e4tzte Lesezeit":"2\u00a0Minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/"},"author":{"name":"Dennis Hoppe","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#\/schema\/person\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16"},"headline":"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden","datePublished":"2001-06-01T10:02:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/"},"wordCount":380,"keywords":["Amphotericin B"],"inLanguage":"de"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/","url":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/","name":"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden - Der Arzneimittelbrief","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#website"},"datePublished":"2001-06-01T10:02:00+00:00","author":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#\/schema\/person\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/#breadcrumb"},"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/amphotericin-b-abschwaechung-unerwuenschter-arzneimittelwirkungen-durch-kontinuierliche-infusion-ueber-24-stunden\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Start","item":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Amphotericin B: Abschw\u00e4chung unerw\u00fcnschter Arzneimittelwirkungen durch kontinuierliche Infusion \u00fcber 24 Stunden"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#website","url":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/","name":"Der Arzneimittelbrief","description":"Unabh\u00e4ngige Arzneimittelinformationen","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"de"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#\/schema\/person\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16","name":"Dennis Hoppe","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g","caption":"Dennis Hoppe"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40322","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=40322"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40322\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=40322"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=40322"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=40322"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}