{"id":40443,"date":"2002-10-01T12:08:00","date_gmt":"2002-10-01T10:08:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2002\/leserbrief-pankreatitis-durch-mumps-masern-roeteln-impfung"},"modified":"2002-10-01T12:08:00","modified_gmt":"2002-10-01T10:08:00","slug":"leserbrief-pankreatitis-durch-mumps-masern-roeteln-impfung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/leserbrief-pankreatitis-durch-mumps-masern-roeteln-impfung\/","title":{"rendered":"Leserbrief: Pankreatitis durch Mumps-Masern-R\u00f6teln-Impfung?"},"content":{"rendered":"

Frage<\/b> von Dr. G.K. aus L.: >> In der Ausgabe Juli 2002 des ARZNEIMITTELBRIEF (Seite 51) wird berichtet, da\u00df ein Zusammenhang zwischen einer medikament\u00f6s induzierten Pankreatitis und der Masern-Mumps-R\u00f6teln-Impfung (MMR) wahrscheinlich ist. Gibt es hierzu klinische Studien? M\u00fcssen Patienten vor einer MMR-Impfung dar\u00fcber aufgekl\u00e4rt werden? <<<\/p>\n

Antwort:<\/b> >> In der zitierten Arbeit wurden die der d\u00e4nischen Arzneimittelkommission von 1968 bis 1999 gemeldeten 47 F\u00e4lle von Pankreatitis analysiert, die im Zusammenhang mit Medikamentengaben aufgetreten waren (1).<\/p>\n

Das Auftreten einer Pankreatitis nach einer MMR-Impfung ist ein sehr seltenes Ereignis. Sie wird weder in dem von der American Academy of Pediatrics herausgegebenen \u201dRed Book 2000″ (2) noch in dem vom Center of Disease Control herausgegebenen \u201dPink-Book\u201d (3) erw\u00e4hnt. Auch in einer prospektiven Studie in Finnland, die von 1982 bis 1996 bei 1,8 Millionen Impflingen durchgef\u00fchrt wurde, wird keine Pankreatitis aufgef\u00fchrt. Lediglich bei f\u00fcnf Impflingen wird ohne weitere Angaben \u00fcber \u00dcbelkeit und Erbrechen berichtet (4).<\/p>\n

In der Fachinformation zu MMR-Impfstoffen hei\u00dft es: „In Einzelf\u00e4llen wurde in zeitlichem Zusammenhang mit der Impfung das Auftreten einer Pankreatitis beobachtet“. Hierbei handelt es sich in der Regel um Spontanmeldungen, die beim Hersteller nach Einf\u00fchren des Impfstoffes eingegangen sind. Dabei ist aber noch nichts \u00fcber einen kausalen Zusammenhang gesagt. Auch ein Zusammenhang zwischen MMR-Impfung und Typ-I-Diabetes konnte nicht aufgezeigt werden (5).<\/p>\n

Eine Aufkl\u00e4rung \u00fcber alle in einer Fachinformation erw\u00e4hnten Nebenwirkungen ist nicht erforderlich. Nach einer h\u00f6chstrichterlichen Entscheidung mu\u00df nur \u00fcber alle spezifischen Risiken einer Impfung informiert werden, unabh\u00e4ngig davon, ob sie h\u00e4ufig oder selten auftreten (6, 7). Dabei mu\u00df der Patient nur im Gro\u00dfen und Ganzen \u00fcber Chancen und Risiken der Behandlung aufgekl\u00e4rt werden. In den vom Deutschen Gr\u00fcnen Kreuz herausgegebenen Merkbl\u00e4ttern zur Aufkl\u00e4rung \u00fcber MMR-Impfungen hei\u00dft es lediglich: „Sehr selten kann auch eine mumps\u00e4hnliche Erkrankung auftreten“. Hier ist vor allem an die vor\u00fcbergehende Parotisschwellung gedacht. <<<\/p>\n

<\/b><\/p>\n

Literatur<\/b><\/p>\n

    \n
  1. Andersen, V., et al.: Eur. J. Clin. Pharmacol. 2001, 57<\/b>, 517<\/a>.<\/li>\n
  2. American Academy of Pediatrics. Mumps. In: Pickering, L.K. (Hrsg.): 2000 Red Book. Report of the Committee on Infectious Diseases. 25. Ausg. Elk Grove Village, IL, 2000. S. 407.<\/li>\n
  3. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Mumps. Pink Book. 7. Ausg. Centers of Disease Control 2002. Washington. www.cdc.gov\/nip\/publications\/pink<\/a><\/li>\n
  4. Patja, A., et al.: Pediatr. Inf. Dis. J. 2000, 19<\/b>, 1127<\/a>.<\/li>\n
  5. Deutsche Vereinigung zur Bek\u00e4mpfung der Viruskrankheiten. Mumpsschutzimpfung und Diabetes Typ I. Bundesgesundhbl. 1986, 29<\/b>, 431.<\/li>\n
  6. BGH: Urteil vom 15.02.2000. VI ZR 48\/99. BGH. NJW 2000: 1784.<\/li>\n
  7. Nassauer, A., et al.: Bundesgesundhbl. 2000, 43<\/b>, 519.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Frage von Dr. G.K. aus L.: >> In der Ausgabe Juli 2002 des ARZNEIMITTELBRIEF (Seite 51) wird berichtet, da\u00df ein Zusammenhang zwischen einer medikament\u00f6s induzierten Pankreatitis und der Masern-Mumps-R\u00f6teln-Impfung (MMR) wahrscheinlich ist. Gibt es hierzu klinische Studien? M\u00fcssen Patienten vor einer MMR-Impfung dar\u00fcber aufgekl\u00e4rt werden? 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