{"id":40489,"date":"2003-06-01T12:04:00","date_gmt":"2003-06-01T10:04:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2003\/komplikationen-des-zentralen-venenkatheters"},"modified":"2003-06-01T12:04:00","modified_gmt":"2003-06-01T10:04:00","slug":"komplikationen-des-zentralen-venenkatheters","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/komplikationen-des-zentralen-venenkatheters\/","title":{"rendered":"Komplikationen des zentralen Venenkatheters"},"content":{"rendered":"

Fast alle schwerkranken Patienten im Krankenhaus erhalten Medikamente und\/oder Fl\u00fcssigkeit und Kalorien \u00fcber einen zentralen Venenkatheter. 15% der Patienten erleiden dabei Komplikationen, z. B. folgenreiche Fehlpunktionen (gro\u00dfe H\u00e4matome, Nervenverletzungen, Aneurysmen), Infektionen (bakterielle Thrombophlebitis, Bakteri\u00e4mie, Sepsis) oder Thrombosen (1). Es handelt sich dabei um gef\u00e4hrliche und h\u00e4ufige Nebenwirkungen der Pharmakotherapie im Krankenhaus. Daher mu\u00df diese Routinema\u00dfnahme regelm\u00e4\u00dfig daraufhin \u00fcberpr\u00fcft werden, ob auch wirklich alle M\u00f6glichkeiten ausgesch\u00f6pft sind, die dabei auftretenden Gefahren zu vermindern. Dazu kann eine Tabelle aus dem N. Engl. J. Med. anregen (2), in der m\u00f6gliche Verbesserungsstrategien evidenzbasiert benannt sind. Wahrscheinlich f\u00fchlt sich jeder Krankenhausarzt durch den einen oder anderen Punkt angesprochen und sieht M\u00f6glichkeiten, seine Routine zu verbessern, nachdem er die Originalarbeiten gelesen und die \u00f6rtlichen Gegebenheiten bedacht hat. Oft werden Diskussionen mit den Beschaffungsstellen notwendig sein. Die Empfehlungen, welche Ma\u00dfnahmen Komplikationen bei zentralen Venenkathetern vermindern k\u00f6nnen, sind nicht alle auf die gro\u00dflumigen Venenkatheter \u00fcbertragbar, wie sie f\u00fcr akute H\u00e4modialysen verwendet werden.<\/p>\n

Literatur<\/b><\/p>\n

    \n
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  13. Martin, C., et al.: Crit. Care Med. 1990, 18<\/b>, 400<\/a>.<\/li>\n
  14. Durbec, O., et al.: Crit. Care Med. 1997, 25<\/b>, 1986<\/a>.<\/li>\n
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  16. Randolph, A.G., et al.: Crit. Care Med. 1996, 24<\/b>, 2053<\/a>.<\/li>\n
  17. Timsit, J.F., et al.: Chest 1998, 114<\/b>, 207<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n

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