{"id":40595,"date":"2004-08-01T12:10:00","date_gmt":"2004-08-01T10:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2004\/leserbrief-haeufigkeit-von-influenza-bei-kindern"},"modified":"2004-08-01T12:10:00","modified_gmt":"2004-08-01T10:10:00","slug":"leserbrief-haeufigkeit-von-influenza-bei-kindern","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/leserbrief-haeufigkeit-von-influenza-bei-kindern\/","title":{"rendered":"Leserbrief: H\u00e4ufigkeit von Influenza bei Kindern"},"content":{"rendered":"<p><b>Frage<\/b> von Dr. J.R. aus Oldenburg: >> \u00c4ltere Personen (> 60 Jahre) sind anerkannterma\u00dfen durch eine Influenza besonders gef\u00e4hrdet. Wie sieht es mit anderen Altersgruppen, insbesondere Kindern aus? <<<\/p>\n<p><b>Antwort:<\/b> >> Zu dieser Frage gibt es zwei internationale Studien, die zu \u00fcbereinstimmenden Ergebnissen kommen. Die Studie von Neuzil et al. (1) untersuchte retrospektiv die Anf\u00e4lligkeit von Kindern unter 15 Jahren f\u00fcr Influenzainfektionen bzw. die H\u00e4ufigkeit der Erkrankungen und station\u00e4ren Behandlungen in den Jahren 1973-1993. W\u00e4hrend der Zeiten, in denen das Influenzavirus am h\u00e4ufigsten auftrat, war die durchschnittliche Rate von station\u00e4ren Behandlungen: 104 von 10000 Kindern pro Jahr f\u00fcr Kinder unter 6 Monaten, 50 von 10000 Kindern von 6-12 Monaten, 19 von 10000 Kindern von 1-3 Jahren, 9 von 10000 Kindern von 3-5 Jahren und 4 von 10000 Kindern von 5-15 Jahren. F\u00fcr je 100 Kinder wurde ein j\u00e4hrlicher Durchschnitt von 6-15 ambulanten Besuchen und 3-9 Behandlungszyklen mit Antibiotika ermittelt.<\/p>\n<p>10-30% der Antibiotika sind w\u00e4hrend der Periode des h\u00e4ufigsten Auftretens der Influenza verabreicht worden. Als Ergebnis dieser Studie zeigte sich, da\u00df gesunde Kinder unter einem Jahr \u00e4hnlich h\u00e4ufig hospitalisiert wurden wie Erwachsene mit hohem Risiko. Die H\u00e4ufigkeit der station\u00e4ren Behandlungen verringerte sich deutlich mit dem Alter. Die Influenzainfektion ist f\u00fcr h\u00e4ufige ambulante Betreuung der Patienten und Antibiotikagaben bei Kindern jeden Alters verantwortlich.<\/p>\n<p>In der Studie von Izurieta et al. (2) wurde die H\u00e4ufigkeit der Hospitalisierung von Kindern unter 18 Jahren zwischen 1992 und 1997 untersucht. Es wurde versucht, die Zeiten des h\u00e4ufigsten Auftretens von Influenzainfektionen und Infektionen mit RS-Viren zu trennen. Bei Kindern unter 2 Jahren ohne Vorerkrankungen, wie Asthma, kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen oder Fr\u00fchgeburtlichkeit, war die H\u00e4ufigkeit 231 pro 100000 Personenmonate (1993-1997) und 193 pro 100000 Personenmonate (1992-1997) in zwei verschiedenen Distrikten. Diese Rate war etwa zw\u00f6lfmal h\u00f6her als die bei Kindern zwischen 5 und 17 Jahren ohne Vorerkrankungen (19 bzw. 16 pro 100000 Personenmonate) und erreichte so die H\u00e4ufigkeit der Erkrankungen bei Kindern mit chronischen Erkrankungen zwischen 5 und 17 Jahren (386 bzw. 216 pro 100000 Personenmonate). Somit ergab sich, da\u00df Kleinkinder ohne Vorerkrankungen ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr eine Hospitalisierung w\u00e4hrend der Influenzasaison haben. Bei diesen Kindern sollte eine Routineimpfung gegen Influenza \u00fcberlegt werden.<\/p>\n<p>Auch von deutschen Autoren wird auf die gro\u00dfe Bedeutung der Influenza und Influenzaimpfung bei Kindern immer wieder hingewiesen. In diesem Zusammenhang betonen beispielsweise Hallauer und Rohde (3), da\u00df \u201edie exponierte Anf\u00e4lligkeit von Kindern f\u00fcr Influenza-Erkrankungen durch eine Reihe von (meist von US-Forschern durchgef\u00fchrten) fundierten Studien in klarer Weise nachgewiesen\u201d sei. Sie f\u00fchren weiter aus, da\u00df die Raten f\u00fcr Influenza-Erkrankungen bei Kindern mehr als doppelt so hoch wie bei restlichen Bev\u00f6lkerungsgruppen seien. Damit haben Kinder besonders auch f\u00fcr die Ausbreitung der Infektion eine gro\u00dfe Bedeutung. Enge Kontaktpersonen wie Eltern, Geschwister, Schul- und Spielkameraden sowie Lehrer seien demnach besonders gef\u00e4hrdet.<\/p>\n<p>Diese Studienergebnisse werden durch den Nachweis der Zahl der Infektionen, durch die H\u00e4ufigkeit der Schulabwesenheit in den Wintermonaten sowie durch die durch Quantifizierung des Arbeitsausfalls der Eltern entstehenden Kosten ermittelt. Als Schlu\u00dffolgerung wird die Empfehlung gegeben, durch Erweiterung der Indikation von Influenzaimpfungen auch f\u00fcr Kinder die Ausbreitung der Infektion zu verringern und Kosten zu sparen. <<<\/p>\n<p><b>Literatur<\/b><\/p>\n<ol class=\"literatur\">\n<li>Neuzil, K.M., et al.: N. Engl. J. Med. 2000, <b>342<\/b>, 225.<\/li>\n<li>Izurieta, H.S., et al.: N. Engl. J. Med. 2000, <b>342<\/b>, 232.<\/li>\n<li>Hallauer, J.F., et al.: Ped. and Related Topics 2000, <b>39<\/b>, 433.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Frage von Dr. J.R. aus Oldenburg: >> \u00c4ltere Personen (> 60 Jahre) sind anerkannterma\u00dfen durch eine Influenza besonders gef\u00e4hrdet. Wie sieht es mit anderen Altersgruppen, insbesondere Kindern aus? Zu dieser Frage gibt es zwei internationale Studien, die zu \u00fcbereinstimmenden Ergebnissen kommen. Die Studie von Neuzil et al. 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