{"id":40602,"date":"2004-10-01T12:00:00","date_gmt":"2004-10-01T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2004\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen"},"modified":"2004-10-01T12:00:00","modified_gmt":"2004-10-01T10:00:00","slug":"topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/","title":{"rendered":"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen"},"content":{"rendered":"

Bei unserer \u00e4lter werdenden Bev\u00f6lkerung sind Arthrose-Beschwerden au\u00dferordentlich h\u00e4ufig, und ihre Therapie ist ein wichtiger gesundheits\u00f6konomischer Faktor. Viele Patienten werden mit topisch applizierbaren nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAID), z.B. Salicylaten, Diclofenac, Ibuprofen, behandelt. Ein \u00e4lterer Review-Artikel \u00fcber die Anwendung topischer NSAID bei chronischen Schmerzen (einschlie\u00dflich Arthroseschmerz) sprach f\u00fcr deren Wirksamkeit im Vergleich mit Plazebo (1). J. Lin et al. aus Nottingham f\u00fchrten unter Einschlu\u00df neuerer Publikationen eine Metaanalyse durch (2). Sie fanden 131 Artikel zu diesem Thema, von denen 13 Studien mit insgesamt 1983 Patienten (ausschlie\u00dflich mit schmerzhaften Arthrosen = \u201eOsteoarthritis\u201d) methodisch hinsichtlich Randomisierung, Verblindung und Mitf\u00fchrung von Plazebo-Gruppen akzeptabel waren. Keine dieser Studien ging \u00fcber vier Wochen Behandlungsdauer hinaus. In einigen Studien wurden auch topische mit oral verabreichten NSAID verglichen. Zun\u00e4chst wird ausgef\u00fchrt, da\u00df die Wirkweise topischer NSAID nicht gekl\u00e4rt ist. Eine lokale Wirkung auf periartikul\u00e4re Strukturen ist wahrscheinlich. Tiefere Strukturen im Gelenk werden, wenn \u00fcberhaupt, wohl nur durch das resorbierte Medikament auf dem Blutweg erreicht.<\/p>\n

Die Ergebnisse<\/b> sind interessant: Bei Studien mit bis zu vier Wochen Dauer konnte ein signifikanter Wirkungsnachweis nur in der ersten und zweiten aber nicht mehr in den folgenden zwei Wochen erbracht werden. Oral applizierte NSAID waren in der ersten Woche st\u00e4rker wirksam als topische. F\u00fcr sp\u00e4tere Wochen k\u00f6nnen keine Aussagen gemacht werden. Salicylate scheinen topisch etwas besser zu wirken als Diclofenac und Ibuprofen, w\u00e4hrend eine weniger bekannte Substanz, Eltenac, wirkungslos ist. UAW topischer NSAID scheinen gering zu sein (Jucken, Brennen, Ausschlag an den Auftragungsstellen) und nicht signifikant h\u00e4ufiger als unter Plazebo. Systemische UAW, besonders im Magen-Darm-Bereich, sind viel seltener als bei oraler Gabe von NSAID.<\/p>\n

Die Autoren halten es f\u00fcr wahrscheinlich, da\u00df die in ihrer Metaanalyse festgestellte Wirksamkeit topischer NSAID eher \u00fcber- als untersch\u00e4tzt wurde, da bekannterma\u00dfen Ergebnisse von Studien mit negativem Resultat oft nicht publiziert werden. Alle ausgewerteten Studien wurden von Pharmafirmen ganz oder teilweise gesponsert. Sie empfehlen, topische NSAID nur f\u00fcr kurze Zeitspannen einzusetzen, da sp\u00e4ter kein Effekt mehr nachweisbar ist. Dem schlie\u00dfen sich auch die Autoren eines Kommentars zu diesem Artikel an (3).<\/p>\n

Fazit:<\/b> Topische NSAID sollten nur f\u00fcr 1-2 Wochen zur Behandlung von Schmerzen bei Arthrosen (Aktivierte Arthrose, \u201eFlare up\u201d-Schmerzen) eingesetzt werden. Bei l\u00e4ngerer Anwendung wirken sie offenbar nicht mehr.<\/p>\n

Literatur<\/b><\/p>\n

    \n
  1. Moore, R.A., et al.: Brit. Med. J. 1998, 316<\/b>, 333<\/a>.<\/li>\n
  2. Lin, J., et al.: Brit. Med. J. 2004, 329<\/b>, 324<\/a>.<\/li>\n
  3. Cooper, C., und Jordan, K.M.: Brit. Med. J. 2004, 329<\/b>, 304<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Bei unserer \u00e4lter werdenden Bev\u00f6lkerung sind Arthrose-Beschwerden au\u00dferordentlich h\u00e4ufig, und ihre Therapie ist ein wichtiger gesundheits\u00f6konomischer Faktor. Viele Patienten werden mit topisch applizierbaren nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAID), z.B. Salicylaten, Diclofenac, Ibuprofen, behandelt. Ein \u00e4lterer Review-Artikel \u00fcber die Anwendung topischer NSAID bei chronischen Schmerzen (einschlie\u00dflich Arthroseschmerz) sprach f\u00fcr deren Wirksamkeit im Vergleich mit Plazebo (1). J. Lin […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[1996,50,51,53,2766,54,3334],"class_list":["post-40602","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-allgemein","tag-arthrose","tag-diclofenac","tag-ibuprofen","tag-nichtsteroidale-antiphlogistika","tag-nichtsteroidale-antirheumatika","tag-nsaid","tag-nsar"],"yoast_head":"\nTopisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen - Der Arzneimittelbrief<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen - Der Arzneimittelbrief\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Bei unserer \u00e4lter werdenden Bev\u00f6lkerung sind Arthrose-Beschwerden au\u00dferordentlich h\u00e4ufig, und ihre Therapie ist ein wichtiger gesundheits\u00f6konomischer Faktor. Viele Patienten werden mit topisch applizierbaren nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAID), z.B. Salicylaten, Diclofenac, Ibuprofen, behandelt. Ein \u00e4lterer Review-Artikel \u00fcber die Anwendung topischer NSAID bei chronischen Schmerzen (einschlie\u00dflich Arthroseschmerz) sprach f\u00fcr deren Wirksamkeit im Vergleich mit Plazebo (1). J. Lin […]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Der Arzneimittelbrief\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"http:\/\/www.facebook.com\/derarzneimittelbrief.de\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2004-10-01T10:00:00+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2012\/06\/logo_amb_neu.jpg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Dennis Hoppe\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Verfasst von\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Dennis Hoppe\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Gesch\u00e4tzte Lesezeit\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"2\u00a0Minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Dennis Hoppe\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16\"},\"headline\":\"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen\",\"datePublished\":\"2004-10-01T10:00:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/\"},\"wordCount\":417,\"keywords\":[\"Arthrose\",\"Diclofenac\",\"Ibuprofen\",\"Nichtsteroidale Antiphlogistika\",\"Nichtsteroidale Antirheumatika\",\"NSAID\",\"NSAR\"],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/\",\"name\":\"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen - Der Arzneimittelbrief\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2004-10-01T10:00:00+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Start\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/\",\"name\":\"Der Arzneimittelbrief\",\"description\":\"Unabh\u00e4ngige Arzneimittelinformationen\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.der-arzneimittelbrief.de\\\/nachrichten\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16\",\"name\":\"Dennis Hoppe\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Dennis Hoppe\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen - Der Arzneimittelbrief","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/","og_locale":"de_DE","og_type":"article","og_title":"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen - Der Arzneimittelbrief","og_description":"Bei unserer \u00e4lter werdenden Bev\u00f6lkerung sind Arthrose-Beschwerden au\u00dferordentlich h\u00e4ufig, und ihre Therapie ist ein wichtiger gesundheits\u00f6konomischer Faktor. Viele Patienten werden mit topisch applizierbaren nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAID), z.B. Salicylaten, Diclofenac, Ibuprofen, behandelt. Ein \u00e4lterer Review-Artikel \u00fcber die Anwendung topischer NSAID bei chronischen Schmerzen (einschlie\u00dflich Arthroseschmerz) sprach f\u00fcr deren Wirksamkeit im Vergleich mit Plazebo (1). J. Lin […]","og_url":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/","og_site_name":"Der Arzneimittelbrief","article_publisher":"http:\/\/www.facebook.com\/derarzneimittelbrief.de","article_published_time":"2004-10-01T10:00:00+00:00","og_image":[{"url":"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2012\/06\/logo_amb_neu.jpg","type":"","width":"","height":""}],"author":"Dennis Hoppe","twitter_misc":{"Verfasst von":"Dennis Hoppe","Gesch\u00e4tzte Lesezeit":"2\u00a0Minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/"},"author":{"name":"Dennis Hoppe","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#\/schema\/person\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16"},"headline":"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen","datePublished":"2004-10-01T10:00:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/"},"wordCount":417,"keywords":["Arthrose","Diclofenac","Ibuprofen","Nichtsteroidale Antiphlogistika","Nichtsteroidale Antirheumatika","NSAID","NSAR"],"inLanguage":"de"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/","url":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/","name":"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen - Der Arzneimittelbrief","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#website"},"datePublished":"2004-10-01T10:00:00+00:00","author":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#\/schema\/person\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/#breadcrumb"},"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/topisch-applizierte-antiphlogistika-helfen-bei-arthroseschmerz-nur-fuer-1-2-wochen\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Start","item":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Topisch applizierte Antiphlogistika helfen bei Arthroseschmerz nur f\u00fcr 1-2 Wochen"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#website","url":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/","name":"Der Arzneimittelbrief","description":"Unabh\u00e4ngige Arzneimittelinformationen","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"de"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/#\/schema\/person\/a04aadd6db7c06c7464bdbbb5396ed16","name":"Dennis Hoppe","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/bfb16656c0e1636d4f543ef457ada76f291324632a293160dd5c869cc3b071d7?s=96&d=mm&r=g","caption":"Dennis Hoppe"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40602","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=40602"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40602\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=40602"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=40602"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=40602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}