Ein spezifisch f\u00fcr die Behandlung von COVID-19 zugelassenes Medikament gibt es derzeit weltweit nicht, jedoch eine Vielzahl von Wirkstoffen, deren antivirale Aktivit\u00e4t gegen SARS-CoV-2 bekannt ist oder postuliert wird (1-6). \u201eRepurposed Drugs\u201c lautet das Wort der Stunde in der englischsprachigen Fachliteratur. Darunter versteht man Arzneimittel, die bereits zugelassen sind und jetzt in einem neuen Anwendungsgebiet genutzt werden sollen (7). Der Verband der forschenden Pharma-Unternehmen (vfa) nennt in seiner aktuellen Pressemitteilung \u201eTherapeutische Medikamente gegen die Coronarvirusinfektion Covid-19\u201c u.a. 13 Medikamente, die teilweise f\u00fcr andere Indikationen bereits zugelassen wurden und jetzt in laufenden Projekten der pharmazeutischen Unternehmer hinsichtlich ihrer Wirksamkeit gegen SARS-CoV-2 untersucht werden sollen (8). Auch die Zahl der inzwischen nicht mehr \u00fcberschaubaren, mehr oder weniger seri\u00f6sen Publikationen zu diesem Thema nimmt weiter rasant zu \u2013 \u00e4hnlich wie die Zahl der global mit SARS-CoV-2 infizierten Menschen (9). PDF<\/a><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Das neue \u201eSevere Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2\u201c wird nun offiziell mit SARS-CoV-2 abgek\u00fcrzt, und die dadurch verursachte Erkrankung tr\u00e4gt den Namen COVID-19. In unserem Hauptartikel vom Februar 2020 (1), der im Wesentlichen auf den ersten Meldungen und Publikationen aus China beruhte, sind wir von einer \u201eFallsterblichkeit\u201c (\u201efatality rate\u201c) von ca. 2% ausgegangen. Bei dem bisherigen Verlauf in Deutschland mit hoher Dunkelziffer wird aber die Fallsterblichkeit wahrscheinlich niedriger liegen \u2013 bei allen prognostischen Unsicherheiten. Nach einer aktuellen Modellrechnung des Robert Koch-Instituts (RKI) betr\u00e4gt der Anteil schwerer Verl\u00e4ufe 4,5% bei den bekannten Risikofaktoren, und die Letalit\u00e4t 0,56% (7). Es gibt jedoch auch Sch\u00e4tzungen, dass diese Werte in erster Linie f\u00fcr Infizierte > 50 Jahre oder mit schweren Begleiterkrankungen gelten und bei allen \u00dcbrigen deutlich niedriger sind. Zu dieser Einsch\u00e4tzung kommt auch der kritische und von uns schon mehrfach zitierte amerikanische Epidemiologe John P.A. Ioannidis (2). PDF<\/a><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Unter den zahlreichen Vermutungen, Ger\u00fcchten und Falschmeldungen, die seit \u00dcbergreifen der COVID-19-Pandemie auf Europa insbesondere auch in den sogenannten \u201esozialen\u201c Netzwerken verbreitet werden, gibt es eine ganze Reihe, die sich auf Arzneimittel beziehen. So wurden ACE-Hemmer (ACE-H), Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker (AT-II-RB) und Ibuprofen verd\u00e4chtigt, eine Infektion mit SARS-CoV-2 zu beg\u00fcnstigen. Von chinesischen und insbesondere italienischen COVID-19-Patienten ist bekannt, dass bei ihnen in einem hohen Prozentsatz kardiovaskul\u00e4re Risikofaktoren und Erkrankungen vorliegen, wie arterielle Hypertonie (um 75%), Diabetes mellitus (DM; um 30%), koronare Herzkrankheit (um 30%), Vorhofflimmern (um 20%), chronische Niereninsuffizienz (um 20%), Schlaganfall (um 10%; die Zahlen gelten f\u00fcr SARS-CoV-2-positive verstorbene italienische Patienten; aus 1). Diese Komorbidit\u00e4ten sind mit einem ung\u00fcnstigeren COVID-19-Krankheitsverlauf assoziiert. Ob ein direkter kausaler Zusammenhang auf pathogenetischer Ebene vorliegt oder eine indirekte Verbindung mit anderen Parametern wie Alter, Komorbidit\u00e4ten oder Arzneimitteltherapien ist unklar, da keine der Studien nach solchen St\u00f6rfaktoren adjustiert hat. PDF<\/a><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n die wissenschaftlichen Informationen und Einsch\u00e4tzungen zur SARS-CoV-2 Pandemie \u00e4ndern sich t\u00e4glich. Wir empfehlen Ihnen, sich auf der Webseite des Robert-Koch-Instituts zu informieren: https:\/\/www.rki.de\/DE\/Content\/InfAZ\/N\/Neuartiges_Coronavirus\/nCoV.html<\/a>Einen guten \u00dcberblick \u00fcber die aktuellen epidemiologischen Daten erhalten Sie in einem Artikel auf der Seite der unabh\u00e4ngigen Plattform Medium https:\/\/medium.com\/@tomaspueyo\/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca<\/a> und was am besten in den Praxen zu tun ist, auf den Seiten der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Allgemeinmedizin https:\/\/www.degam.de\/<\/a>.\u00dcber wichtige Fortschritte in Therapie und Pr\u00e4vention werden wir bei gegebenem Anlass an dieser Stelle berichten. Nachrichten \u00fcber klinisch bedeutsame Interaktionen des Virus mit bestimmten Arzneimitteln (NSAR, Angiotensin-Rezeptor-Blocker), bitten wir sehr kritisch zu sehen. Es handelt sich allenfalls um Hypothesen und um Korrelationen. Wenn hierzu \u00fcberzeugende Daten vorliegen, werden wir berichten. Derzeit gibt es keinen Grund f\u00fcr Medikamentenumstellungen.Unsere erste Einsch\u00e4tzung zu der Infektion aus dem Februar 2020, als die Epidemie scheinbar noch auf die chinesischen Provinz Hubei beschr\u00e4nkt war, k\u00f6nnen Sie hier<\/a> lesen.\n\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Medikament\u00f6se Therapie bei COVID-19: Was wissen wir zu den aktuell empfohlenen, aber noch nicht zugelassenen Arzneimitteln? Ein spezifisch f\u00fcr die Behandlung von COVID-19 zugelassenes Medikament gibt es derzeit weltweit nicht, jedoch eine Vielzahl von Wirkstoffen, deren antivirale Aktivit\u00e4t gegen SARS-CoV-2 bekannt ist oder postuliert wird (1-6). \u201eRepurposed Drugs\u201c lautet das Wort der Stunde in der […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5009","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-allgemein"],"yoast_head":"\n
weiterlesen<\/a><\/p>\n\n\n\nAktuelle Aspekte der SARS-CoV-2-Pandemie in Deutschland und \u00d6sterreich<\/h4>\n\n\n\n
weiterlesen<\/a><\/p>\n\n\n\nCOVID-19: H\u00f6heres Infektions- und Erkrankungsrisiko durch ACE-Hemmer, AT-II-Rezeptorblocker und Ibuprofen?<\/h4>\n\n\n\n
weiterlesen<\/a><\/p>\n\n\n\nCOVID-19 (Coronavirus SARS-CoV-2)<\/h4>\n\n\n\n