{"id":586,"date":"1999-04-01T12:00:00","date_gmt":"1999-04-01T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/1999\/leserbrief-bcg-impfung"},"modified":"1999-04-01T12:00:00","modified_gmt":"1999-04-01T10:00:00","slug":"leserbrief-bcg-impfung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/leserbrief-bcg-impfung\/","title":{"rendered":"Leserbrief: BCG-Impfung"},"content":{"rendered":"

Fragen<\/B> von Dr. H.S. aus Stuttgart: >> In Ihrem Artikel \u00fcber die wichtigsten Impfungen f\u00fcr Auslandsreisende (AMB 1998, 32<\/B>, 65<\/a>) vermisse ich Bemerkungen zu Indikation und Wirksamkeit der BCG-Impfung (hinsichtlich Lungen-Tbc und tuberkul\u00f6ser Meningitis), speziell bei Kindern. <<\n\nAntwort:<\/B> >> Ab M\u00e4rz 1998 empfiehlt die STIKO (St\u00e4ndige lmpfkommission) die BCG-Impfung – auch als Indikationsimpfung – nicht mehr. Die entsprechende Formulierung lautet: „Die Impfung mit dem derzeit verf\u00fcgbaren BCG-Impfstoff wird nicht empfohlen.“<\/p>\n

\u00c4ltere Kinder (12 bis 18 Jahre), auch wenn sie f\u00fcr l\u00e4ngere Zeit in ein Gebiet mit hoher Tuberkulose-Pr\u00e4valenz reisen wollen, ben\u00f6tigen keine BCG-lmpfung, auch dann nicht, wenn sie im Tuberkulin-Test negativ reagieren.<\/p>\n

Auch eine Chemoprophylaxe mit INH ist f\u00fcr Reisende in die erw\u00e4hnten Gebiete nicht sinnvoll. Lediglich der Kontakt zu einem diagnostisch gesicherten Tuberkul\u00f6sen verpflichtet zu einer dreimonatigen INH-Chemoprophylaxe.<\/p>\n

\u00dcber die „Erfolgsrate“ der BCG-Impfung gibt es zahlreiche Studien mit recht unterschiedlichen Ergebnissen. Eine k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrte Metaanalyse der bisherigen prospektiven Studien kommt rechnerisch zu einer ungef\u00e4hren Schutzwirkung von 60%, wobei die Lungentuberkulose mit < 50% schlechter abschneidet als die postprim\u00e4re Generalisation (Meningitis tuberculosa und Miliartuberkulose) mit bis zu 80%. Eine 1996 publizierte, sehr gr\u00fcndliche Analyse des Center of Disease Control, Atlanta, kommt zu dem Schlu\u00df, da\u00df eine protektive Wirkung einer BCG-Impfung bei Erwachsenen bisher nicht bewiesen wurde, da\u00df dagegen bei Kindern eine Schutzwirkung sehr wahrscheinlich ist. Unstrittig ist die Notwendigkeit eines verbesserten Impfstoffs gegen Tuberkulose. Die wissenschaftlichen Bem\u00fchungen in dieser Richtung sind in vollem Gang. <<

Literatur
<\/B>
DGPI-Handbuch – Infektionen bei Kindern und Jugendlichen. 2. erw. und neu bearb. Auflage. Futuramed Verlag, M\u00fcnchen 1997.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fragen von Dr. H.S. aus Stuttgart: >> In Ihrem Artikel \u00fcber die wichtigsten Impfungen f\u00fcr Auslandsreisende (AMB 1998, 32, 65) vermisse ich Bemerkungen zu Indikation und Wirksamkeit der BCG-Impfung (hinsichtlich Lungen-Tbc und tuberkul\u00f6ser Meningitis), speziell bei Kindern. > Ab M\u00e4rz 1998 empfiehlt die STIKO (St\u00e4ndige lmpfkommission) die BCG-Impfung – auch als Indikationsimpfung – nicht mehr. 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