{"id":6014,"date":"2022-11-28T18:01:52","date_gmt":"2022-11-28T18:01:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/?p=6014"},"modified":"2022-11-28T18:04:06","modified_gmt":"2022-11-28T18:04:06","slug":"mechanischer-herzklappenersatz-direkte-orale-antikoagulanzien-weiterhin-keine-alternative-zu-vitamin-k-antagonisten-cme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/mechanischer-herzklappenersatz-direkte-orale-antikoagulanzien-weiterhin-keine-alternative-zu-vitamin-k-antagonisten-cme\/","title":{"rendered":"Mechanischer Herzklappenersatz: Direkte orale Antikoagulanzien weiterhin keine Alternative zu Vitamin-K-Antagonisten [CME]"},"content":{"rendered":"\r\n<div class=\"post-date text-muted small float-md-start\">\r\n<div class=\"post-date text-muted small float-md-start\">\r\n<div class=\"post-date text-muted small float-md-start\">\r\n<div class=\"post-date text-muted small float-md-start\">\r\n<div class=\"post-date text-muted small float-md-start\">\r\n<div class=\"post-date text-muted small float-md-start\">Jg. 56, S. 86; Ausgabe 11 \/ 2022<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n\r\n<p><strong>Fazit:<\/strong> Erneut wurde eine Studie abgebrochen, in der die Wirksamkeit eines direkten Antikoagulans (hier Apixaban) mit einem Vitamin-K-Antagonisten (VKA; hier Warfarin) nach mechanischem Herzklappenersatz verglichen wurde. Obwohl eine als relativ gering thrombogen geltende Klappenprothese verwendet wurde, war Apixaban hinsichtlich thrombotischer und thromboembolischer Ereignisse dem VKA offenbar unterlegen (Daten nicht publiziert). Dies stimmt mit bisherigen Studienergebnissen \u00fcberein. Bei Patienten nach mechanischem Klappenersatz gelten alle direkten Antikoagulanzien weiterhin unumstritten als kontraindiziert. Vitamin-K-Antagonisten bleiben Mittel der Wahl.<strong>.<\/strong><strong>.<\/strong>&#8230;.<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2022\/relugolix-ein-oral-einzunehmender-nichtpeptid-antagonist-des-gnrh-rezeptors-zur-behandlung-von-endometriose-schmerzen-cme\">bitte Artikel abonnieren<\/a><\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<div id=\"box\">\r\n<div id=\"content1\">\r\n<div class=\"headsuche1\">\r\n<h3 id=\"Content1_UCArtikelZumSchlagwort_ohneInfo1_anzeige\" class=\"schlagwortArtikel\">Alle Artikel zum Schlagwort:\u00a0<\/h3>\r\n<p><a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/apixaban\" rel=\"tag\">Apixaban<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/dabigatran\" rel=\"tag\">Dabigatran<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/direkte-orale-antikoagulanzien\" rel=\"tag\">Direkte orale Antikoagulanzien<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/doak\" rel=\"tag\">DOAK<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/edoxaban\" rel=\"tag\">Edoxaban<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/herzklappenersatz\" rel=\"tag\">Herzklappenersatz<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/neue-orale-antikoagulanzien\" rel=\"tag\">Neue orale Antikoagulanzien<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/noak\" rel=\"tag\">NOAK<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/phenprocoumon\" rel=\"tag\">Phenprocoumon<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/proact-studie\" rel=\"tag\">PROACT-Studie<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/proact-xa-studie\" rel=\"tag\">PROACT-Xa-Studie<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/re-align-studie\" rel=\"tag\">RE-ALIGN-Studie<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/rivaroxaban\" rel=\"tag\">Rivaroxaban<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/warfarin\" rel=\"tag\">Warfarin<\/a><\/p>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p><strong>DER ARZNEIMITTELBRIEF<\/strong> erscheint als unabh\u00e4ngige Zeitschrift ohne Werbeanzeigen der Pharmaindustrie. Er wird ausschlie\u00dflich durch seine Leserinnen und Leser, d. h. durch die Abonnenten, finanziert. Wir bitten Sie deshalb um Verst\u00e4ndnis, dass wir aktuelle Artikel nur auszugsweise ver\u00f6ffentlichen k\u00f6nnen.<\/p>\r\n<p><strong>Verl\u00e4ssliche Daten zu Arzneimitteln<\/strong><strong>DER ARZNEIMITTELBRIEF<\/strong> informiert seit 1967 \u00c4rzte, Medizinstudenten, Apotheker und Angeh\u00f6rige anderer Heilberufe \u00fcber Nutzen und Risiken von Arzneimitteln.<\/p>\r\n<div id=\"box\">\r\n<div id=\"content1\">\r\n<div id=\"Content1_UCAnzeigeArtikel1_AnzeigeAusgabe\">\r\n<div>\r\n<p><strong>DER ARZNEIMITTELBRIEF<\/strong> erscheint als unabh\u00e4ngige Zeitschrift ohne Werbeanzeigen der Pharmaindustrie. Er wird ausschlie\u00dflich durch seine Leserinnen und Leser, d. h. durch die Abonnenten, finanziert. Wir bitten Sie deshalb um Verst\u00e4ndnis, dass wir aktuelle Artikel nur auszugsweise ver\u00f6ffentlichen k\u00f6nnen.<\/p>\r\n<p><a href=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/de\/Abonnement-Einzelnutzer-Studenten.aspx\"><img decoding=\"async\" title=\"Was bringt DER ARZNEIMITTELBRIEF speziell f\u00fcr Studentinnen und Studenten und den Beginn des Berufslebens?\" src=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/2_Studi_Banner_AMB_NEU.jpg\" alt=\"2_Studi_Banner_AMB_NEU\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a> <a href=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/de\/isdb.aspx\"><img decoding=\"async\" title=\"DER ARZNEIMITTELBRIEF als Mitglied im ISDB\" src=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/ISDB_Banner_AMB.jpg\" alt=\"DER ARZNEIMITTELBRIEF als Mitglied im ISDB\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a> <a href=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/de\/Abonnieren.aspx\"><img decoding=\"async\" title=\"Sie k\u00f6nnen den ARZNEIMITTELBRIEF in 4 Preiskategorien abonnieren:\" src=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2014\/07\/1_ABO_Banner_AMB_NEU.jpg\" alt=\"Sie k\u00f6nnen den ARZNEIMITTELBRIEF in 4 Preiskategorien abonnieren:\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/p>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<p><\/p>\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ein mechanischer Klappenersatz ist aufgrund der sehr guten Langzeit-Haltbarkeit der Prothese bei j\u00fcngeren Patienten (< 60 bis 65 Jahre) indiziert, erfordert aber nachfolgend eine \u201elebenslange\u201c orale Antikoagulation (OAK) mit Vitamin-K-Antagonisten (VKA). 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