{"id":6237,"date":"2023-06-30T18:20:10","date_gmt":"2023-06-30T18:20:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/?p=6237"},"modified":"2023-06-30T18:25:02","modified_gmt":"2023-06-30T18:25:02","slug":"leserbrief-kalzium-und-vitamin-d-substitution-bei-gebrechlichen-patienten-mit-osteoporotischen-frakturen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/leserbrief-kalzium-und-vitamin-d-substitution-bei-gebrechlichen-patienten-mit-osteoporotischen-frakturen\/","title":{"rendered":"Leserbrief: Kalzium- und Vitamin-D-Substitution bei gebrechlichen Patienten mit osteoporotischen Frakturen"},"content":{"rendered":"<div class=\"post-date text-muted small float-md-start\">Jg. 57, S. 47; Ausgabe 06 \/ 2023<\/div>\r\n<p><strong>Fragen<\/strong>\u00a0von Dr. W.W. aus K.: &gt;&gt;\u00a0In der Geriatrie behandeln wir regelm\u00e4\u00dfig multimorbide, gebrechliche und mangelern\u00e4hrte Patienten nach osteoporotischen Frakturen und verabreichen diesen gro\u00dfz\u00fcgig unter Ber\u00fccksichtigung von Kalziumspiegel und Nierenfunktion Vitamin\u00a0D (800-1000\u00a0IE\/d) und meist auch Kalzium (1.000\u00a0mg\/d). Auf eine Vitamin-D-Spiegelbestimmung verzichten wir, da in diesem Kollektiv in nahezu 100% ein Mangel vorliegt. Atherosklerose ist bei unseren Patienten regelhaft vorhanden, oft auch mit Endorgansch\u00e4den wie KHK, pAVK oder Aortenklappenstenose. Im ARZNEIMITTELBRIEF (vgl.\u00a0<a class=\"reference\" title=\"AMB 2010, 44, 59. AMB 2016, 50, 43. AMB 2022, 56, 44.\" href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2023\/leserbrief-kalzium-und-vitamin-d-substitution-bei-gebrechlichen-patienten-mit-osteoporotischen-frakturen#reference-33226-1\">[1]<\/a>), aber auch in anderen Quellen (z.B.\u00a0<a class=\"reference\" title=\"https:\/\/www.thennt.com\/nnt\/vitamin-d-for-fracture-prevention-community\/\" href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2023\/leserbrief-kalzium-und-vitamin-d-substitution-bei-gebrechlichen-patienten-mit-osteoporotischen-frakturen#reference-33226-2\">[2]<\/a>) wird eine breite Supplementierung bei fraglichem Nutzen und vorhandenem Risikopotenzial kritisch gesehen. K\u00f6nnen Sie auf dem Boden der aktuell vorliegenden Evidenz Empfehlungen zu einer praktikablen Nutzen-Risiko-Abw\u00e4gung geben? Kann dar\u00fcber hinaus im genannten Patientenkollektiv eine Vitamin-D-Supplementierung zur Infektpr\u00e4vention im Winterhalbjahr\u00a0<a class=\"reference\" title=\"Martineau, A.R., et al.: BMJ 2017, 356, i6583.\" href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2023\/leserbrief-kalzium-und-vitamin-d-substitution-bei-gebrechlichen-patienten-mit-osteoporotischen-frakturen#reference-33226-3\">[3]<\/a>\u00a0gerechtfertigt sein, wie im Kontext von COVID-19 an anderer Stelle empfohlen\u00a0<a class=\"reference\" title=\"Gosch, M., et al.: MMW Fortschr. Med. 2021, 163, 52.\" href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2023\/leserbrief-kalzium-und-vitamin-d-substitution-bei-gebrechlichen-patienten-mit-osteoporotischen-frakturen#reference-33226-4\">[4]<\/a>?\u00a0&lt;&lt;&#8230;&#8230;<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/artikel\/2023\/leserbrief-kalzium-und-vitamin-d-substitution-bei-gebrechlichen-patienten-mit-osteoporotischen-frakturen\">bitte Artikel abonnieren<\/a><\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<div id=\"box\">\r\n<div id=\"content1\">\r\n<div class=\"headsuche1\">\r\n<h3 id=\"Content1_UCArtikelZumSchlagwort_ohneInfo1_anzeige\" class=\"schlagwortArtikel\">Alle Artikel zum Schlagwort:\u00a0\u00a0<\/h3>\r\n<p><a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/1\" rel=\"tag\">1<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/25-dihydroxycholecalciferol\" rel=\"tag\">25-Dihydroxycholecalciferol<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/25-hydroxy-vitamin-d\" rel=\"tag\">25-Hydroxy-Vitamin D<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/25-hydroxycholecalciferol\" rel=\"tag\">25-Hydroxycholecalciferol<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/calcifediol\" rel=\"tag\">Calcifediol<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/calcitriol\" rel=\"tag\">Calcitriol<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/cholecalciferol\" rel=\"tag\">Cholecalciferol<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/colecalciferol\" rel=\"tag\">Colecalciferol<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/osteoporose\" rel=\"tag\">Osteoporose<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/vital-studie\" rel=\"tag\">VITAL-Studie<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/vitamin-d\" rel=\"tag\">Vitamin D<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/der-arzneimittelbrief.com\/schlagwort\/whi-cad-studie\" rel=\"tag\">WHI CaD-Studie<\/a><\/p>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p><strong>DER ARZNEIMITTELBRIEF<\/strong> erscheint als unabh\u00e4ngige Zeitschrift ohne Werbeanzeigen der Pharmaindustrie. Er wird ausschlie\u00dflich durch seine Leserinnen und Leser, d. h. durch die Abonnenten, finanziert. Wir bitten Sie deshalb um Verst\u00e4ndnis, dass wir aktuelle Artikel nur auszugsweise ver\u00f6ffentlichen k\u00f6nnen.<\/p>\r\n<p><strong>Verl\u00e4ssliche Daten zu Arzneimitteln<\/strong><strong>DER ARZNEIMITTELBRIEF<\/strong> informiert seit 1967 \u00c4rzte, Medizinstudenten, Apotheker und Angeh\u00f6rige anderer Heilberufe \u00fcber Nutzen und Risiken von Arzneimitteln.<\/p>\r\n<div id=\"box\">\r\n<div id=\"content1\">\r\n<div id=\"Content1_UCAnzeigeArtikel1_AnzeigeAusgabe\">\r\n<div>\r\n<p><strong>DER ARZNEIMITTELBRIEF<\/strong> erscheint als unabh\u00e4ngige Zeitschrift ohne Werbeanzeigen der Pharmaindustrie. Er wird ausschlie\u00dflich durch seine Leserinnen und Leser, d. h. durch die Abonnenten, finanziert. Wir bitten Sie deshalb um Verst\u00e4ndnis, dass wir aktuelle Artikel nur auszugsweise ver\u00f6ffentlichen k\u00f6nnen.<\/p>\r\n<p><a href=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/de\/Abonnement-Einzelnutzer-Studenten.aspx\"><img decoding=\"async\" title=\"Was bringt DER ARZNEIMITTELBRIEF speziell f\u00fcr Studentinnen und Studenten und den Beginn des Berufslebens?\" src=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/2_Studi_Banner_AMB_NEU.jpg\" alt=\"2_Studi_Banner_AMB_NEU\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a> <a href=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/de\/isdb.aspx\"><img decoding=\"async\" title=\"DER ARZNEIMITTELBRIEF als Mitglied im ISDB\" src=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/ISDB_Banner_AMB.jpg\" alt=\"DER ARZNEIMITTELBRIEF als Mitglied im ISDB\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a> <a href=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/de\/Abonnieren.aspx\"><img decoding=\"async\" title=\"Sie k\u00f6nnen den ARZNEIMITTELBRIEF in 4 Preiskategorien abonnieren:\" src=\"http:\/\/www.der-arzneimittelbrief.de\/nachrichten\/wp-content\/uploads\/2014\/07\/1_ABO_Banner_AMB_NEU.jpg\" alt=\"Sie k\u00f6nnen den ARZNEIMITTELBRIEF in 4 Preiskategorien abonnieren:\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/p>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<p><\/p>\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fragen von Dr. W.W. aus K.: >> In der Geriatrie behandeln wir regelm\u00e4\u00dfig multimorbide, gebrechliche und mangelern\u00e4hrte Patienten nach osteoporotischen Frakturen und verabreichen diesen gro\u00dfz\u00fcgig unter Ber\u00fccksichtigung von Kalziumspiegel und Nierenfunktion Vitamin D (800-1000 IE\/d) und meist auch Kalzium (1.000 mg\/d). 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