Obstipation – Der Arzneimittelbrief

Das Absetzen von Opiaten in der Langzeittherapie ist möglich und kann sogar die Lebensqualität verbessern

Das Absetzen von Opiaten in der Langzeittherapie ist möglich und kann sogar die Lebensqualität verbessern Für die Langzeittherapie (Definition: länger als 3 Monate) von chronischen, nicht tumorbedingten Schmerzen werden häufig opiathaltige Schmerzmittel eingesetzt. Die längerfristige Wirksamkeit und Sicherheit dieser Arzneimittel ist jedoch kritisch zu sehen. In den USA werden Opiate wesentlich häufiger als hierzulande eingesetzt. […]

Schmerztherapie mit Opioiden

AMB 2011, 45, 65 Schmerztherapie mit Opioiden Zusammenfassung: Zur Behandlung starker akuter und chronischer Schmerzen sind Opioide ein unverzichtbarer Bestandteil. Opioide unterscheiden sich in ihrer analgetischen Potenz, Pharmakokinetik und in ihren Applikationsformen. Bei eingeschränkter Nieren- und/oder Leberfunktion sollten solche Opioide gewählt werden, die weitgehend unabhängig von der Nieren- oder Leberfunktion abgebaut werden oder keine […]

Jahrgang 46 Nr. 01 Januar 2012

Jahrgang 46 Nr. 01 Januar 2012 Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen 2010 Niedermolekulares Heparin bei akut kranken internistischen Patienten im Krankenhaus – keine Senkung der Letalität Akute infektive Endokarditis mit Herzklappenfehler und Herzinsuffizienz: früher chirurgischer Klappenersatz? Biosimilars aus China und Indien Notfall-Hospitalisierungen wegen unerwünschter Arzneimittelereignisse Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) zur Bewertung neuer Arzneimittel Leserbrief: […]

Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen 2010

AMB 2012, 46, 01 Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen 2010 Zusammenfassung: Im Jahr 2010 wurden in Deutschland insgesamt dreiundzwanzig Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen eingeführt, also weniger als 2009. Fünf haben eine innovative Struktur bzw. ein neuartiges Wirkprinzip mit therapeutischer Relevanz (Kategorie A nach Fricke; s. Tab. 1). Bei neun besteht eine Verbesserung pharmakodynamischer oder pharmakokinetischer Wirkprinzipien. Zehn sind Analogpräparate […]

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Tirzepatid in der Therapie von Diabetes mellitus und Adipositas [CME]

Jg. 56, S. 57; Ausgabe 08 / 2022

Zusammenfassung : Tirzepatid ist ein neues Inkretin-Mimetikum, das sowohl als Agonist des „Glucagon-like peptide“ (GLP-1) als auch des „Glucose-dependent insulinotropic peptide“ (GIP) wirkt. In Studien senkte es den Blutzucker und das Körpergewicht stärker als andere GLP-1-Agonisten. Auch bei Adipösen ohne Diabetes war Tirzepatid sehr wirksam: Abnahme des Körpergewichts nach 18 Monaten Therapie relativ um 15-20% und absolut teilweise über 20 kg. Es treten unter Therapie jedoch häufig gastrointestinale Nebenwirkungen auf, wie Übelkeit, Durchfall, Verstopfung und Erbrechen. Zudem ist wie bei den GLP-1-Agonisten vermehrt mit Erkrankungen der ...

Acetylsalicylsäure zur kardiovaskulären Primärprävention in aktuellen US-Empfehlungen weiter zurückgestuft [CME]

Jg. 56, S. 59; Ausgabe 08 / 2022

Fazit : Aktuell publizierte Empfehlungen stufen die Indikation von ASS in der kardiovaskulären Primärprävention aufgrund neuer Analysen nochmals weiter zurück. Bereits in den vergangenen Jahren war man diesbezüglich zurückhaltender geworden, nachdem zahlreiche Studien und Metaanalysen für das Gros der untersuchten Personen keinen Netto-Vorteil nachgewiesen hatten. Nur in Einzelfällen könnte – gemäß den Empfehlungen – nach sorgfältiger individueller Nutzen-Risiko-Abwägung (hohes kardiovaskuläres Risiko bei gleichzeitig niedrigem Blutungsrisiko sowie Alter < 60-70 Jahre) ...

Affenpocken – was sollte man darüber wissen?

Jg. 56, S. 60; Ausgabe 08 / 2022

Fazit : Die klinische Auswertung zweier aktueller Fallserien von Affenpocken in westlichen Ländern zeigt, dass die Infektion (bisher) vorwiegend bei Männern zirkuliert, die sexuell aktiv mit Männern sind. Der klinische Verlauf ist eher gutartig; keiner der Patienten der Fallserien ist gestorben. Der Einsatz antiviraler Wirkstoffe, speziell Tecovirimat, sollte nur im Rahmen klinischer Studien erfolgen, da ein klinischer Nutzen bisher nicht belegt ist....bitte Artikel abonnieren

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Therapie von Kopfschmerz bei übermäßigem Gebrauch von Schmerz- oder Migränemitteln: Entzug, Prophylaxe oder beides? [CME]

Jg. 56, S. 62; Ausgabe 08 / 2022

Fazit : Aus mehreren Studien liegen inzwischen Hinweise vor, dass Kopfschmerz bei übermäßigem Gebrauch von Schmerz- oder Migränemitteln (engl. MOH) am wirksamsten mit einer Kombination aus Beratung, Entzug und medikamentöser Prophylaxe behandelt wird. Allerdings ist die Bereitschaft, Analgetika vorübergehend abzusetzen oder deutlich zu reduzieren bzw. eine medikamentöse Prophylaxe einzunehmen, nicht bei jedem Patienten gegeben. Zudem ist die Auswahl von Wirkstoffen zur Migräneprophylaxe bei Frauen im gebärfähigen Alter begrenzt. Die Behandlung ...

Leserbrief: Antihypertensive Wirksamkeit der verschiedenen Diuretika [CME]

Jg. 56, S. 63; Ausgabe 08 / 2022

Frage von Dr. S. aus W.: >> Gibt es Unterschiede in der antihypertensiven Wirkung bei den verschiedenen Diuretika (Schleifendiuretika, Thiazide, Chlortalidon)? <<

Antwort: >> Diuretika zählen zu den Antihypertensiva der ersten Wahl bei der Behandlung der primären arteriellen Hypertonie bei Erwachsenen. Die Wahl des ersten Medikaments richtet sich in erster Linie nach den Komorbiditäten [1] und dem „Phänotyp“ der Betroffenen (Ethnie, Alter u.a.). Ein Cochrane Review zum ...

In eigener Sache

Jg. 56, S. 64; Ausgabe 08 / 2022

Wir haben in den letzten Jahren die digitalen Zusatzprodukte des ARZNEIMITTELBRIEFS ständig erweitert. Sie haben mit Ihren persönlichen Zugangsdaten zum Internetportal „www.der-arzneimittelbrief.com“ nicht nur Zugriff auf aktuelle Ausgaben, sondern auch auf das Archiv mit mehr als 3.000 Artikeln, verbunden mit einer komfortablen Suchfunktion. Jede Ausgabe bietet Ihnen die Möglichkeit, durch erfolgreiches Absolvieren eines Tests 3 CME-Fortbildungspunkte zu erwerben. Wir bitten um Verständnis, dass ab dem 1.1.2023 aufgrund der gestiegenen Kosten der Preis ...

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