Tödliche Durchbruchinfektionen nach Post-Expositions-Prophylaxe gegen Tollwut. Eine systematische Literaturanalyse Archives

Tödliche Durchbruchinfektionen nach Post-Expositions-Prophylaxe gegen Tollwut. Eine systematische Literaturanalyse

Jedes Jahr sterben weltweit ca. 60.000 Menschen an Tollwut, die meisten in Asien und Afrika. Oft sind es Kinder < 15 Jahren . Die Erreger der Tollwut gehören zur Familie der Rabies-Viren zu denen auch das Rabies lyssa-Virus gehört. Es wird meist durch den Biss eines infizierten Hundes oder eines Raubtiers auf den Menschen übertragen , denn die Viren […]

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Verbesserte Prognose von Personen mit hohem kardiovaskulärem Risiko durch PCSK-9-Hemmung – Die VESALIUS-CV-Studie [CME]

Jg. 60, S. 1; Ausgabe 01 / 2026

Zusammenfassung : Die Intensivierung einer lipidsenkenden Therapie durch den PCSK9-Inhibitor Evolocumab führte bei Personen mit hohem Risiko für ein erstes schwerwiegendes kardiovaskuläres Ereignis zu signifikant niedrigeren Ereignisraten mit einer absoluten Risikoreduktion von 1,8-2,8% über 5 Jahre Therapie. Die Studie wird vermutlich die Entscheidungsfindung und das praktische Vorgehen bei Atherosklerose-Erkrankungen verändern. Sie hat jedoch mehrere bedeutsame ...

ASS oder orale Antikoagulation zur Embolieprophylaxe nach Katheterablation wegen Vorhofflimmerns? [CME]

Jg. 60, S. 4; Ausgabe 01 / 2026

Fazit : Bei Patienten ≥ 1 Jahr nach Katheterablation wegen Vorhofflimmerns und ohne Hinweise auf ein Rezidiv, aber erhöhtem Thromboembolierisiko, senkte eine anhaltende, fast dreijährige Behandlung mit dem oralen Antikoagulans Rivaroxaban nicht die Inzidenz eines kombinierten Endpunkts aus Schlaganfall, systemischer Embolie oder neuem asymptomatischem, embolischem Schlaganfall im Vergleich zu einer Behandlung mit „low dose“ Acetylsalicylsäure. Die Studie ...

Impfung als „vierte Säule“ der kardiovaskulären Prävention? [CME]

Jg. 60, S. 5; Ausgabe 01 / 2026

Fazit : Die europäische kardiologische Gesellschaft (ESC) bezeichnet in einer aktuellen Publikation Impfungen als „vierte Säule“ der Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen. Es handelt sich dabei aber nur um ein „Consensus Statement“, und die Empfehlungen basieren nicht auf einem systematischen Review oder einer Metaanalyse. Während der Nutzen einer Influenza- und Pneumokokken-Impfung für Personen mit Herzerkrankungen im Sinne ...

DOAK-Antidot wegen fehlender Einigung mit Zulassungsbehörden in den USA vom Markt genommen [CME]

Jg. 60, S. 7; Ausgabe 01 / 2026

Fazit : Die Zulassungsbehörden FDA und EMA haben aufgrund von Sicherheitsbedenken die bisher bestehende eingeschränkte Zulassung des DOAK-Antagonisten Andexanet alfa nicht in eine reguläre Zulassung umgewandelt, nachdem eine klinische Studie bei Patienten, die unter DOAK eine Gehirnblutung erlitten hatten, Hinweise auf ein höheres Risiko für thrombotische Ereignisse erbracht hatte im Vergleich zu einer Standardtherapie (überwiegend ...

Kaffeekonsum: Protektive Wirkung auf Vorhofflimmern

Jg. 60, S. 8DB01; Ausgabe 01 / 2026

Fazit : Als eine der wenigen randomisierten, kontrollierten Studien zum Kaffeekonsum zeigt die DECAF-Studie an 200 Patienten mit Vorhofflimmern oder Vorhofflattern, dass eine Koffeinabstinenz im Vergleich zu einem moderaten Kaffeekonsum (7 Tassen pro Woche) mit einem ausgeprägten Anstieg des Rezidivrisikos nach elektrischer Kardioversion verbunden war. Dies bestätigt die Ergebnisse früherer kleinerer oder beobachtender Studien und ...

Pharmakogenetik – Die Vision einer personalisierten Arzneimitteltherapie [CME]

Jg. 59, S. 73; Ausgabe 10 / 2025

Zusammenfassung : In der Abschätzung von Pharmakokinetik und -dynamik von Arzneistoffen wurden durch patientenindividuelle Genanalysen in den letzten Jahren Fortschritte gemacht. Dies betrifft vor allem Patienten mit Risikomedikamenten in der onkologischen, psychiatrischen und der Schmerzbehandlung, mit Multimedikation und beobachteten häufigen Nebenwirkungen. Bei entsprechend angepasster Dosierung bzw. durch Vermeiden individuell schlecht verträglicher Medikamente ist mit einer ...

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