Dupilumab zur Therapie der Eosinophilen Ösophagitis [CME] - Der Arzneimittelbrief

Jg. 57, S. 14; Ausgabe 02 / 2023

Fazit: In einer Phase-III-Studie bei Patienten mit EoE führte Dupilumab 300 mg/Woche zu einer Besserung der Symptome und zu mehr histologischen Remissionen als Plazebo. Es fehlt allerdings ein Beleg für eine bessere Wirksamkeit im Vergleich zu topischen Glukokortikosteroiden. Die Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), die aktuell in einer Konsultationsfassung vorliegt, empfiehlt, Biologika in der Behandlung der EoE derzeit nur in klinischen Studien einzusetzen [1]. Dieser Empfehlung schließen wir uns an….bitte Artikel abonnieren

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Dupilumab, Eosinophile Ösophagitis, Glukokortikoide, Glukokortikosteroide, Kortikosteroide, Ösophagitis

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Schmerzhafte Kalkschulter: Schulterlavage mit oder ohne subakromiale Glukokortikoid-Injektion nicht besser als eine Scheinintervention [CME]

Jg. 57, S. 85; Ausgabe 11 / 2023

Fazit : In einer der sehr seltenen, mit einer Scheinintervention („Sham“) kontrollierten Doppelblindstudie aus der Orthopädie konnte bei der Kalkschulter mit protrahierten Schmerzen (im Mittel 3 Jahre) kein anhaltender Nutzen einer Schulterlavage mit oder ohne subakromiale Glukokortikoid-Injektion nachgewiesen werden. Glukokortikoid-Injektionen in das Schultergelenk linderten nur kurzfristig die Schmerzen im Vergleich zur Schein-Injektion. Bei den meisten Patienten sind konservative Maßnahmen (Physiotherapie, nichtsteroidale Antiphlogistika) und Geduld ausreichend....bitte Artikel abonnieren

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Adjuvante Therapie mit Dexamethason bei Tbc-Meningitis HIV-positiver erwachsener Patienten [CME]

Jg. 57, S. 86; Ausgabe 11 / 2023

Fazit : Die ACT HIV-Studie bei Patienten mit HIV-Infektion, niedrigen CD4-T-Zellzahlen und tuberkulöser Meningitis hat keinen Überlebensvorteil durch die empfohlene zusätzliche Therapie mit Dexamethason gezeigt.....bitte Artikel abonnieren

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ACT HIV-Studie, Dexamethason, HIV-Infektion, Meningitis, Tuberkulose, Tuberkulöse Meningitis

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Sarilumab zur Vermeidung von Rezidiven bei Polymyalgia rheumatica [CME]

Jg. 57, S. 84; Ausgabe 11 / 2023

Fazit : Sarilumab kann nach den Ergebnissen dieser Studie die Remission bei Polymyalgia rheumatica verlängern und die kumulative Menge von Glukokortikosteroiden senken.Die Polymyalgia rheumatica ist eine autoimmune, entzündliche Erkrankung, die meist Personen > 50 Jahre betrifft ([1]). Die Erkrankung ist durch Schmerzen und morgendliche Steifigkeit des Schulter- und Beckengürtels charakterisiert ([2], [3], [4], [5]).....bitte Artikel abonnieren

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Blutungsrisiko und Häufigkeit intrazerebraler Blutungen bei Multimorbiden mit rezidivierenden Stürzen: Ergebnisse der „Fall and Syncope Registry“-Studie [CME]

Jg. 57, S. 87; Ausgabe 11 / 2023

Fazit : Nach Daten eines niederländischen Sturz-Registers erhöht eine orale Antikoagulation (OAK) mit Vitamin-K-Antagonisten bei älteren multimorbiden Patienten mit erhöhter Sturzneigung nicht die Häufigkeit von intrazerebralen Blutungen. Unter OAK, aber auch unter Thrombozytenfunktionshemmern, ergab sich jedoch ein höheres Risiko für extrakranielle Blutungen. Die Angst vor Hirnblutungen sollte bei Gebrechlichkeit und Sturzneigung kein Argument gegen eine indizierte OAK sein......bitte Artikel abonnieren

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