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Schlagwort: AT-II-Rezeptor-Antagonisten AT-II-Rezeptor-Blocker

Inhibitoren des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems in der Hochdrucktherapie

AMB 2012, 46, 52a Inhibitoren des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems in der Hochdrucktherapie Inhibitoren des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS) werden im großen Ausmaß zur Behandlung der arteriellen Hypertonie eingesetzt. In einer systematischen Literaturrecherche identifizierten kürzlich die Autoren einer Metaanalyse alle randomisierten kontrollierten Studien, in denen der Effekt von RAAS-Inhibitoren auf Morbidität und Letalität von Hypertonikern im Vergleich zu Plazebo, einer […]

Diagnostik und Therapie der Herzinsuffizienz 2012. Aktualisierte europäische Leitlinie

AMB 2012, 46, 73 Diagnostik und Therapie der Herzinsuffizienz 2012. Aktualisierte europäische Leitlinie Zusammenfassung: Diagnostik und Therapie bei systolischer Herzinsuffizienz, die sich an Leitlinien orientieren, senken die Letalität und Morbidität und verbessern Leistungsfähigkeit und Lebensqualität. Seit Mai 2012 liegt eine durch die Europäische Gesellschaft für Kardiologie aktualisierte Fassung der Leitlinie vor. Wichtige Neuerungen betreffen: Empfehlung […]

Angioödem unter ACE-Hemmern und anderen Renin-Angiotensin-Inhibitoren

AMB 2012, 46, 95b Angioödem unter ACE-Hemmern und anderen Renin-Angiotensin-Inhibitoren Das Angioneurotische Ödem oder Angioödem ist eine seltene, aber potenziell gefährliche unerwünschte Arzneimittelwirkung (UAW) bei Einnahme von Angiotensin-Konversions-Enzym (ACE)-Hemmern (ACE-H; vgl. 1). Das ACE wandelt das Blutdruck-inaktive Angiotensin I (A I) in das aktive A II um. Außerdem wirkt es als Kininase, die den Abbau von Bradykinin fördert. Es […]

Manipulation von Studienergebnissen durch den Sponsor am Beispiel Valsartan

Manipulation von Studienergebnissen durch den Sponsor am Beispiel Valsartan AMB 2014, 48, 64DB01 Der ehemalige Leiter der wissenschaftlichen Abteilung von Novartis Pharma KK, einem japanischen Ableger des großen Schweizer Pharmakonzerns, wurde im Juni wegen Fälschung wissenschaftlicher Daten in Haft genommen (1). Bereits im April wurden der Präsident sowie zwei leitende Angestellte des pharmazeutischen Unternehmers (pU) in Japan […]

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Zum Begriff der Prävention [CME]
Jg. 57, S. 73; Ausgabe 10 / 2023

Zusammenfassung : Die Prävention von Krankheiten gilt seit der Antike als ein wichtiger Teilbereich der Medizin. Im Rahmen historischer Entwicklungen und zunehmender (Sub)Spezialisierungen hat sich in den medizinischen Disziplinen ein uneinheitliches Verständnis des Begriffs Prävention herausgebildet. Dies kann zu Missverständnissen und Abweichungen bei der Therapie führen.

Grundsätzlich sind Primär-, Sekundär-, und Tertiär-Prävention voneinander zu unterscheiden. Weitere Begriffe sind gebräuchlich, wie z.B. primordiale Prävention oder präemptive Therapie, wobei die Einordnung einer bestimmten präventiven Maßnahme oft schwerfällt. Anhand ...

DoxyPEP-Studie: postexpositionelle antibiotische Prophylaxe sexuell übertragbarer Erkrankungen nur bei Personen mit hohem Infektionsrisiko empfohlen [CME]
Jg. 57, S. 76; Ausgabe 10 / 2023

Fazit : Eine randomisierte kontrollierte Studie hat für eine hochselektierte Risikopopulation (homosexuelle Männer, wechselnde Partner, kondomloser Sex, HIV-PrEP-User oder bereits HIV-positiv) nachgewiesen, dass nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eine antibiotische postexpositionelle Prophylaxe mit einer einmaligen Dosis von 200 mg Doxycyclin eine effektive Maßnahme zur Reduktion des Risikos für drei häufige sexuell übertragbare Infektionen (Gonorrhö, Chlamydien, Syphilis) ist. Experten raten jedoch von einer breiten „Off-label“-Anwendung in anderen Populationen ab – unter anderem wegen der Gefahr der Resistenzentwicklung......bitte Artikel ...

Kardiovaskuläres Risiko von Müttern nach künstlicher Befruchtung [CME]
Jg. 57, S. 77; Ausgabe 10 / 2023

Fazit : In einer großen skandinavischen Kohortenstudie mit einer medianen Nachbeobachtungszeit von 11 Jahren hatten Frauen nach künstlicher Befruchtung kein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko im Vergleich zu Frauen mit spontaner Schwangerschaft. Nur nach dem Transfer kryokonservierter Embryos ergaben sich im Vergleich zum Transfer frischer Embryos Hinweise für etwas vermehrte Schlaganfälle. Eine Aussage zur kardiovaskulären Sicherheit im späteren Leben der Frauen kann aus diesen Daten nicht abgeleitet werden......bitte Artikel abonnieren

 

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Dupilumab bei COPD mit Eosinophilie?
Jg. 57, S. 79; Ausgabe 10 / 2023

Fazit : Eine randomisierte Phase-III-Studie ergab, dass bei Patienten mit COPD und Eosinophilie im Blut Dupilumab im Vergleich zu Plazebo die Häufigkeit von Exazerbationen reduzierte und sowohl die Lungenfunktion als auch die Lebensqualität verbesserte. Bestätigen sich die Ergebnisse in einer aktuell laufenden zweiten Studie, könnte Dupilumab als erstes Biologikum eine therapeutische Option für die Subpopulation von COPD-Patienten mit Eosinophilie werden, bei denen es trotz einer Dreifach-Therapie zu häufigen Exazerbationen kommt. Bisher ist der Antikörper in der ...

Häufig Änderungen des primären Endpunkts in onkologischen Studien
Jg. 57, S. 80; Ausgabe 10 / 2023

Fazit : In einer Analyse von 755 RCT zu Interventionen bei Patienten mit onkologischen Erkrankungen wurden bei fast 20% der Studien die primären Endpunkte im Verlauf oder danach geändert, und bei etwa 70% wurden diese Änderungen nicht in den zugehörigen Publikationen angegeben. Außerdem hatten Studien mit veränderten primären Endpunkten mit höherer Wahrscheinlichkeit positive Ergebnisse.
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Risiken der Dengue-Fieber-Impfung
Jg. 57, S. 80DB01; Ausgabe 10 / 2023

Fazit : Kinder, die bisher keine Dengue-Fieber-Infektion durchgemacht haben – also seronegativ sind – sollten nach den Ergebnissen der hier besprochenen Studie nicht gegen Dengue-Fieber geimpft werden, da geimpfte Kinder bei einer nachfolgenden Infektion mit Dengue-Viren ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf haben. Diese Empfehlung dehnen wir auch auf Erwachsene aus......bitte Artikel abonnieren

 

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