Niereninsuffizienz

Behandlung mit Metformin bei Niereninsuffizienz

AMB 2019, 53, 53

Fazit: Nach den Ergebnissen dieser Beobachtungsstudie (8) besteht unter Metformin (Met) bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 und chronischer Niereninsuffizienz erst dann ein relevantes Azidoserisiko (diabetische Ketoazidose ausgeschlossen), wenn die eGFR einen Wert < 30 ml/minergibt (HR: 2,21). Diese Patienten dürfen nicht mit Met behandelt werden. Bei Patienten mit einer eGFR im Grenzbereich oberhalb von 30 ml/minsollte die Nierenfunktion unter Met-Therapie eng überwacht werden, denn sie kann sich durch interkurrente Erkrankungen, z.B. Dehydratation oder Infektionen, rasch in den Risikobereich für eine Laktatazidose verschlechtern. Auch Metformin-Dosierungen von > 2 g/d sind mit einem höheren Risiko für Azidosen assoziiert (12)…bitte Artikel abonnieren

Alle Artikel zum Schlagwort: Metformin,

Behandlung mit Metformin bei Niereninsuffizienz2019, 53, 53

Metformin für Diabetiker… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit Azidose, Diabetes mellitus Typ 2, Laktatazidose, Metformin, Niereninsuffizienz

SGLT2-Hemmer reduzieren Nierenkomplikationen beim Typ-2-Diabetes.

AMB 2019, 53, 41

In der CREDENCE-Studie senkte der SGLT2-Inhibitor Canagliflozin in Kombination mit einem ACE-Hemmer bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und relevanter Proteinurie die Wahrscheinlichkeit für renale Komplikationen signifikant (HR 0,7; NNT 55). Diese Wirkung trat unabhängig vom Ausmaß der… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit Canagliflozin, CREDENCE-Studie, Dapagliflozin, DECLARE-TIMI-58-Studie, Diabetes mellitus Typ 2, EMPA-REG OUTCOME-Studie, Empagliflozin, Ketoazidose, Mykosen, Natrium-Glukose-Cotransporter-2, Niereninsuffizienz, SGLT2, SGLT2-Hemmer, SGLT2-Inhibitoren

Sind ACE-Hemmer bei Hypertonie inzwischen obsolet?

AMB 2018, 52, 51

Sind ACE-Hemmer bei Hypertonie inzwischen obsolet?

Fazit: Aufgrund der etwas schlechteren Verträglichkeit von ACE-Hemmern im Vergleich zu AT-II-Rezeptor-Blockern bei gleich guter Wirksamkeit kommen die Autoren einer aktuellen Review zu dem Schluss, dass ACE-Hemmer in… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Angiotensin-II-Blocker, Angiotensin-II-Inhibitoren, Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker, Angiotensin-II-Rezeptor-Inhibitoren, AT-II-Antagonisten, AT-II-Blocker, AT-II-Inhibitoren, AT-II-Rezeptor-Antagonisten Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, AT-II-Rezeptor-Blocker, AT-II-Rezeptor-Inhibitoren, Candesartan, Diabetes mellitus Typ 1, Diabetes mellitus Typ 2, Herzinsuffizienz, Hypertonie, Losartan, Niereninsuffizienz, Sartane, Valsartan

Leserbrief: Zur Prophylaxe des Kontrastmittel-induzierten akuten Nierenversagens

AMB 2018, 52, 40

Leserbrief: Zur Prophylaxe des Kontrastmittel-induzierten akuten Nierenversagens

Dr. R.S. aus H. schreibt zur Prävention des Kontrastmittel-induzierten akuten Nierenversagens mit „isotoner“ NaCl-Lösung (vgl. 1): >> Da diese Art von Infusionen mit schwerwiegenden Nebenwirkungen… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit Akutes Nierenversagen, Hyperchlorämische Azidose, Kontrastmittel, NaCl, NaCl-Lösung, Natriumbikarbonat, Natriumbikarbonat-Lösung, Natriumchlorid, Natriumchlorid-Lösung, Nephroprotektion, Niereninsuffizienz, Röntgenkontrastmittel

Prophylaxe des Kontrastmittel-induzierten akuten Nierenversagens

AMB 2018, 52, 29

Prophylaxe des Kontrastmittel-induzierten akuten Nierenversagens

Fazit: Bei Patienten mit Niereninsuffizienz und erhöhtem Risiko für ein Kontrastmittel-bedingtes Nierenversagen ergab sich in der PRESERVE-Studie kein Vorteil von einer prophylaktischen Infusion von Natriumbikarbonat- (1,26%) gegenüber NaCl-Lösung… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit Acetylcystein, ACT-Studie, Akutes Nierenversagen, Diabetes mellitus, Kontrastmittel, Koronarangiografie, Koronarangiographie, N-Acetylcystein, NaCl-Lösung, Natriumbikarbonat, Natriumbikarbonat-Lösung, Natriumchlorid, Natriumchlorid-Lösung, Nephroprotektion, Niereninsuffizienz, PCI, Perkutane Koronarintervention, Perkutane transluminale koronare Angioplastie, PRESERVE-Studie, PTCA, Röntgenkontrastmittel

Effekte von Liraglutid und SGLT2-Inhibitoren

AMB 2017, 51, 75

Effekte von Liraglutid und SGLT2-Inhibitoren auf kardiovaskuläre und renale Folgeerkrankungen bei Typ-2-Diabetikern

Fazit: Das GLP1-Analogon Liraglutid und die SGLT2-Inhibitoren Empagliflozin und Canagliflozin reduzierten in mehrjährigen RCT bei Typ-2-Diabetikern mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko signifikant… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit Akutes Koronarsyndrom, Angina pectoris, Arteriosklerose, Canagliflozin, CANVAS-Studie, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus Typ 2, EMPA-REG OUTCOME-Studie, Empagliflozin, Herzinfarkt, Koronare Herzkrankheit, LEADER-Studie, Liraglutid, Myokardinfarkt, Natrium-Glukose-Cotransporter-2, Niere, Niereninsuffizienz, Orale Antidiabetika, SGLT-2, SGLT2-Hemmer, SGLT2-Inhibitoren

Anstieg des Kreatinins nach Beginn einer Therapie mit einem ACE-Hemmer oder Sartan

AMB 2017, 51, 65

Anstieg des Kreatinins nach Beginn einer Therapie mit einem ACE-Hemmer oder Sartan – Indikator für ein höheres Risiko für kardiorenale Erkrankungen?

Fazit:Das Ergebnis einer retrospektiven populationsbasierten Kohortenstudie zeigte, dass schon ein leichter Anstieg… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit ACE-Hemmer, Akutes Koronarsyndrom, Angina pectoris, Angiotensin-II-Antagonisten, Angiotensin-II-Blocker, Angiotensin-II-Inhibitoren, Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker, Angiotensin-II-Rezeptor-Inhibitoren, Arteriosklerose, AT-II-Antagonisten, AT-II-Blocker, AT-II-Inhibitoren, AT-II-Rezeptor-Antagonisten Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, AT-II-Rezeptor-Blocker, AT-II-Rezeptor-Inhibitoren, Benacepril, Candesartan, Captopril, Cilazapril, Enalapril, Eprosartan, GFR, Glomeruläre Filtrationsrate, Herzinfarkt, Irbesartan, Koronare Herzkrankheit, Lisinopril, Losartan, Moexipril, Myokardinfarkt, Niereninsuffizienz, Olmesartan, Perindopril, Quinapril, Ramipril, Sartane, Telmisartan, Valsartan

Langzeiteinnahme von Protonenpumpenhemmern: erhöhtes Risiko für Demenz und chronische Niereninsuffizienz?

AMB 2016, 50, 41

Langzeiteinnahme von Protonenpumpenhemmern: erhöhtes Risiko für Demenz und chronische Niereninsuffizienz?

Zusammenfassung: Eine große, auf AOK-Daten basierende pharmakoepidemiologische Kohortenstudie aus Deutschland ergab, dass die Dauereinnahme von Protonenpumpenhemmern (PPI) bei älteren Patienten mit erhöhter Inzidenz von Demenz… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit AgeCoDe-Studie Omeprazol, Demenz, Esomeprazol, Interstitielle Nephritis, Lansoprazol, Nebenwirkungen, Niereninsuffizienz, Omeprazol, Pantoprazol, Protonenpumpen-Hemmer, Protonenpumpenhemmer, Rabeprazol

Haben RAAS-Hemmer bei hypertensiven Diabetikern Vorteile gegenüber anderen Antihypertensiva in der Prävention von Gefäßkomplikationen?

AMB 2016, 50, 19

Haben RAAS-Hemmer bei hypertensiven Diabetikern Vorteile gegenüber anderen Antihypertensiva in der Prävention von Gefäßkomplikationen?

Fazit: Eine Cochrane-Database-Analyse aus dem Jahr 2015 (4) kommt bei Beurteilung der antihypertensiven Therapie allgemein zu dem Schluss, dass Hemmer des… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Angiotensin-II-Blocker, Angiotensin-II-Inhibitoren, Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker, Angiotensin-II-Rezeptor-Inhibitoren, Antihypertensiva, Apoplektischer Insult, AT-II-Antagonisten, AT-II-Blocker, AT-II-Inhibitoren, AT-II-Rezeptor-Antagonisten Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, AT-II-Rezeptor-Blocker, AT-II-Rezeptor-Inhibitoren, Beta-Blocker, Betablocker, Betarezeptoren-Blocker, Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz, Hirninfarkt, Hypertonie, Kalziumantagonisten, Niereninsuffizienz, Sartane, Schlaganfall

Metformin für Diabetiker mit Niereninsuffizienz?

AMB 2015, 49, 70

Metformin für Diabetiker mit Niereninsuffizienz?

Fazit: Eine Kohortenstudie aus Taiwan ergab, dass die Behandlung von hochgradig niereninsuffizienten Typ-2-Diabetikern mit Metformin mit einer um ca. ein Drittel höheren Gesamtletalität assoziiert ist als ohne Behandlung mit Metformin… Weiterlesen →

Veröffentlicht unter Allgemein | Verschlagwortet mit Diabetes mellitus Typ 2, Metformin, Niereninsuffizienz