Ciprofloxacin Archives - Der Arzneimittelbrief

Abdominelles Aortenaneurysma: welches Reparaturverfahren?

AMB 2019, 53, 64 Bei der Reparatur abdomineller Aortenaneurysmen fand sich bei einer Nachbeobachtung von bis zu 14 Jahren kein signifikanter Unterschied in der Letalität nach offener chirurgischer Aneurysmareparatur verglichen mit endovaskulären Verfahren mit Stent (EV); allerdings war die periprozedurale Letalität beim EV geringer. Wenn an einem Zentrum eine entsprechende Expertise und ausreichende Erfahrung vorliegt, könnte […]

Fluorchinolone und Aortenaneurysmen

AMB 2018, 52, 36 Fluorchinolone und Aortenaneurysmen Fazit: Eine schwedische Studie erhärtet den Verdacht, dass sich durch Behandlung mit (Fluor-)Chinolon-Antibiotika das Risiko für Aortenaneurysmen erhöht. Ob dieses Risiko durch alle Chinolone gleich stark erhöht wird, ist unklar. Die Konsequenz aus dieser Beobachtung sollte sein, die Indikation für die Verordnung von Fluorchinolonen noch strenger zu stellen, […]

Ursachen und Behandlung der akuten und chronischen Reisediarrhö

AMB 2015, 49, 33 Ursachen und Behandlung der akuten und chronischen Reisediarrhö Fazit für die Praxis: Die wichtigste therapeutische Maßnahme bei infektiöser Diarrhö – unabhängig von der Ursache – ist die Flüssigkeits- und Elektrolytsubstitution. Bei Reiserückkehrern mit chronischer Diarrhö, bei denen Stuhluntersuchungen die Ursache nicht klären, sollte eine umfangreiche Diagnostik unter Einschluss endoskopischer Verfahren erfolgen. […]

Depression und Suizidalität als unerwünschte Arzneimittelwirkung

Depression und Suizidalität als unerwünschte Arzneimittelwirkung AMB 2014, 48, 49 Zusammenfassung: Ganz unterschiedliche Arzneimittel können als unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW) depressive Störungen sowie Suizidideen und suizidale Handlungen auslösen, wobei depressive Störungen häufiger sind als Suizidideen und diese wiederum häufiger als suizidale Handlungen. Bei manchen Arzneimitteln ist dies eine zwar schwere, aber sehr seltene UAW, bei anderen kommt […]

VERWANDTE ARTIKEL

Behandlung neuropathischer Schmerzen. Aktuelle Übersicht und Empfehlungen [CME]

Jg. 59, S. 33; Ausgabe 05 / 2025

Zusammenfassung : Die Behandlung neuropathischer Schmerzen sollte nach der vorliegenden Evidenz in erster Linie mit trizyklischen Antidepressiva wie Amitriptylin erfolgen oder Gabapentinoiden, wie Pregabalin, oder Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (SNRI), wie Duloxetin. Die erwartbaren Behandlungseffekte sind jedoch nur mäßig erfolgreich: die „Number needed to treat“, um eine Schmerzlinderung von mindestens 30% zu erzielen, liegt nach einer aktuellen Metaanalyse zwischen 4,6 und 8,9. Das bedeutet, die Mehrzahl der Betroffenen profitiert nur ...

Maßnahmen gegen Impfmüdigkeit und Impfskepsis

Jg. 59, S. 40DB02; Ausgabe 05 / 2025

Unter der Überschrift „Combating vaccine revisionism“ hat „Nature Medicine“ seine Leserinnen und Leser dazu aufgefordert, entschieden und aktiv allen Behauptungen entgegenzutreten, es gebe nicht genügend Beweise für die Wirksamkeit und Sicherheit von Impfstoffen [1]. Aufhänger dieser Initiative sind die aktuellen Entwicklungen in den USA. Dort wurden in den ersten 4 Monaten dieses Jahres bereits 12 lokale Masernausbrüche registriert mit bislang 935 „Fällen“. Zum Vergleich: Im gesamten Jahr ...

Lenacapavir zur langwirkenden antiretroviralen HIV-Prä-Expositions-Prophylaxe bei verschiedenen Hochrisikogruppen in reichen Ländern

Jg. 59, S. 39; Ausgabe 05 / 2025

Fazit : In dieser Studie mit Personen, die ein erhöhtes Risiko für eine HIV-Infektion hatten, war eine HIV-Prä-Expositions-Prophylaxe (HIV-PrEP) mit einer subkutanen Injektion von Lenacapavir alle 6 Monate der täglichen oralen HIV-PrEP mit F/TDF überlegen. Die Ergebnisse dieser Studie werden wahrscheinlich die Empfehlungen für die HIV-PrEP in Risikogruppen entsprechend verändern.....bitte Artikel abonnieren

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Auslöser, Prävention und Management des medikamentös induzierten Delirs bei Patienten mit vorbestehender Demenz – eine Leitlinien-Recherche [CME]

Jg. 59, S. 38; Ausgabe 05 / 2025

Fazit : Nach einer Analyse publizierter Leitlinien zu Delirprävention bergen Anticholinergika, Antipsychotika, Benzodiazepine, bestimmte Opioide und Antihistaminika neben Glukokortikosteroiden das höchste Risiko für die Auslösung eines Delirs. Obwohl Delir-begünstigende Eigenschaften vieler Arzneistoffe bekannt sind, fanden sich in den Leitlinien so gut wie keine Hinweise darauf, wie die Dosierung psychoaktiver Medikamente bei Patienten mit Demenz anzupassen ist. Zur Behandlung werden vor allem Haloperidol, aber auch Quetiapin und Risperidon in der niedrigst wirksamen Dosis und ...

Herzinsuffizienz bei Aortenklappenstenose: Nutzen durch medikamentöse Therapie nach Klappenimplantation [CME]

Jg. 59, S. 36; Ausgabe 05 / 2025

Fazit : Die Ergebnisse der kürzlich publizierten DapaTAVI-Studie weisen darauf hin, dass Patienten mit Aortenklappenstenose und definierten zusätzlichen Risikokriterien nach einem katheterinterventionellen Aortenklappenersatz (TAVI) von einer Therapie mit dem SGLT2-Inhibitor Dapa-gliflozin profitieren hinsichtlich der Symptome der Herzinsuffizienz. Die Mortalität wurde nicht signifikant beeinflusst. Die Ergebnisse deuten stark darauf hin, dass Patienten nach TAVI eine Therapie der Herzinsuffizienz – bei einer entsprechenden Indikation nach leitlinienkonformen Kriterien – nicht vorenthalten werden sollte. Eine (unbefristete) Verschreibung ...

Embolie-Prophylaxe mit direkten oralen Anti-koagulanzien bei Vorhofflimmern nach spontaner intrazerebraler Blutung: eine Zwickmühle [CME]

Jg. 59, S. 35; Ausgabe 05 / 2025

Fazit : Eine Therapie mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) reduziert nach Ergebnissen der randomisierten, kontrollierten PRESTIGE-AF-Studie ischämische Schlaganfälle bei Patienten mit Vorhofflimmern und Zustand nach nicht-traumatischer intrazerebraler Blutung (ICB) innerhalb des ersten Jahres deutlich und mit geringerer Letalität im Vergleich zu keiner Antikoagulation bzw. ASS 100 mg/d (Number needed to treat 13). Dieser Vorteil geht erwartungsgemäß einher mit einem deutlich höheren Risiko für ICB-Rezidive („Number needed to harm“ 24). Die ideale Prophylaxe dieser ...

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