Unabhängig Arzneimittelinformation
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Schlagwort: AICD

Ethische Aspekte der Herzschrittmachertherapie

AMB 2018, 52, 96DB01  Ethische Aspekte der Herzschrittmachertherapie   Fazit: Die Zahl der Patienten mit implantierten Herzschrittmachern wird durch die demographische Entwicklung in den kommenden Jahrzehnten deutlich zunehmen. Es ist davon auszugehen, dass parallel dazu auch die Schrittmachersysteme komplexer werden. Ethische Aspekte reichen von (fehlenden) Handlungsanweisungen für Situationen am Lebensende über vielschichtige Interessenkonflikte und Probleme, […]

Cardioverter-Defibrillator zur Primärprophlaxe bei nicht-ischämischer Herzinsuffizienz

AMB 2016, 50, 69 Cardioverter-Defibrillator zur Primärprophlaxe bei nicht-ischämischer Herzinsuffizienz Fazit: Erstmals wurde in einer Studie randomisiert und kontrolliert die Wirksamkeit der primärprophylaktischen ICD-Implantation bei nicht-ischämischer Herzinsuffizienz mit einer Standardtherapie allein verglichen. Es fand sich kein Vorteil beim primären Endpunkt Gesamtletalität. Das Ergebnis widerspricht aktuellen Leitlinien, die in dieser klinischen Situation generell eine ICD-Implantation empfehlen. […]

Diagnostik und Therapie der Herzinsuffizienz 2012. Aktualisierte europäische Leitlinie

AMB 2012, 46, 73 Diagnostik und Therapie der Herzinsuffizienz 2012. Aktualisierte europäische Leitlinie Zusammenfassung: Diagnostik und Therapie bei systolischer Herzinsuffizienz, die sich an Leitlinien orientieren, senken die Letalität und Morbidität und verbessern Leistungsfähigkeit und Lebensqualität. Seit Mai 2012 liegt eine durch die Europäische Gesellschaft für Kardiologie aktualisierte Fassung der Leitlinie vor. Wichtige Neuerungen betreffen: Empfehlung […]

Die Zulassung von Medizinprodukten in Europa – wer will, der kann

AMB 2012, 46, 88DB01 Die Zulassung von Medizinprodukten in Europa – wer will, der kann Alle Medizinprodukte und medizinischen Geräte müssen, wenn sie auf dem europäischen Markt in Verkehr gebracht werden sollen, mit der sog. CE-Kennzeichnung (Communauté Européenne) versehen sein. Mit diesem CE-Zeichen erklärt der Hersteller, dass alle für das Produkt relevanten EU-Richtlinien eingehalten worden […]

Leserbrief: Funktionsdauer der Batterien bei Herzschrittmachern und ICD

AMB 2012, 46, 40 Leserbrief: Funktionsdauer der Batterien bei Herzschrittmachern und ICD Fragen von Frau Dr. W.F. aus Bad Kissingen: >> Ich beziehe mich auf Ihren Artikel zum Austausch implantierbarer Kardioverter-Defibrillatoren (ICD; 1). Batterien haben ja keine feste Lebensdauer. Wie lange sie halten, hängt auch davon ab, wie häufig sie benutzt wurden. Ist das bei ICD nicht […]

ICD-Austausch sollte immer gut überlegt sein

AMB 2012, 46, 22a ICD-Austausch sollte immer gut überlegt sein Die Implantation eines automatischen Kardioverter-Defibrillators (ICD; Studien: MADIT, MADIT II, MUSTT) mit oder ohne kardiale Resynchronisationstherapie (CRT; Studien: COMPANION, Care-HF) hat sich als Standardmaßnahme zur Sekundär- aber auch zur Primärprophylaxe des plötzlichen Herztods durch ventrikuläre Tachykardien bei Herzinsuffizienz etabliert. Wir haben mehrfach darüber berichtet und […]

Komplikationen bei nahezu jeder zehnten Implantation eines Herzschrittmachers

AMB 2014, 48, 63 Komplikationen bei nahezu jeder zehnten Implantation eines Herzschrittmachers Fazit: Nach einem nationalen dänischen Register sind Herzschrittmacher-Operationen mit einem viel höheren Komplikationsrisiko verbunden als bislang angenommen (4,2% Minor- und 5,5% Major-Komplikationen). Besonders die Implantation komplexer Schrittmachersysteme sowie weniger erfahrene Operateure sind mit häufigeren Komplikationen assoziiert. Diese Beobachtungen unterstreichen, dass unabhängige nationale und […]

Diagnostik und Therapie der Herzinsuffizienz 2012. Aktualisierte europäische Leitlinie

AMB 2012, 46, 73   Diagnostik und Therapie der Herzinsuffizienz 2012. Aktualisierte europäische Leitlinie   Diagnostik und Therapie bei systolischer Herzinsuffizienz, die sich an Leitlinien orientieren, senken die Letalität und Morbidität und verbessern Leistungsfähigkeit und Lebensqualität. Seit Mai 2012 liegt eine durch die Europäische Gesellschaft für … Bitte abonnieren oder Kennlernartikel anfordern –>   Schlagworte zum […]

Primärprävention des Plötzlichen Herztods mit dem implantierbaren Kardioverter/Defibrillator

Zusammenfassung: Die Implantation eines automatischen Kardioverters/Defibrillators (ICD) zur sekundären Prophylaxe nach Kammerflimmern und bedrohlichen Kammertachykardien bei Patienten mit Koronarer Herzkrankheit ist ein gesichertes Verfahren. Auch für die primäre Prophylaxe – also bei Hochrisikopatienten, die noch keinen Herzstillstand erlitten haben – gibt es gute Evidenz für einen Nutzen. Eine neuere Untersuchung läßt nun vermuten, daß alle […]

Prävention des Plötzlichen Herztods. Medikamentöse und nicht-medikamentöse antiarrhythmische Therapie

Zusammenfassung: Patienten nach Myokardinfarkt sowie Patienten mit Herzinsuffizienz sollten zur Prävention des Plötzlichen Herztods Betarezeptoren-Blocker erhalten. Klasse-I-Antiarrhythmika sind bei beiden Patientengruppen kontraindiziert. Sotalol hat ein hohes proarrhythmisches Potential und verbessert die Prognose nicht. Amiodaron verbessert die Prognose allenfalls geringfügig, wobei ein günstiger Effekt am ehesten noch bei Patienten mit hochgradig eingeschränkter linksventrikulärer Funktion und nicht-ischämischer […]

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Zusammenfassung : Eine systematische Übersicht und Netzwerk-Metaanalyse zu > 50 medikamentösen Interventionen mit dem Ziel, perioperative Delire bei älteren Patienten zu reduzieren, kommt zu dem Ergebnis, dass dies für 5 Arzneistoffe zutrifft. Allerdings wird damit weder der Schweregrad des Delirs verringert noch werden ...
Zahl der Blutdruck-Selbstmessungen zu Hause häufig unzureichend
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Zusammenfassung : Eine Telemonitoring-Studie zeigt, dass trotz Schulung und Betreuung sowie kostenloser Abgabe der Messgeräte nur rund ein Drittel der teilnehmenden Patienten ausreichend verwertbar den Blutdruck zu Hause selbst misst. Die Ergebnisse dieser Studie bestätigen Erfahrungen aus der Praxis.....bitte Artikel abonnieren

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Chronische Rhinosinusitis: Operation vs. längere antibiotische Therapie [CME]
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Zusammenfassung : Bei Patienten mit chronischer HIV-Infektion, die Adhärenzprobleme mit der oralen antiretroviralen Therapie (Standard-ART) hatten und bei denen dadurch die Virusreplikation unzureichend supprimiert war („virologisches Versagen“), waren monatliche i.m. Injektionen mit der langwirkenden Kombination von Cabotegravir/Rilpivirin („Monatspritze“) deutlich wirksamer, eine optimale Suppression ...

Schaden statt Zusatznutzen: G-BA-Beschluss zum Antidot Andexanet alfa
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Zusammenfassung : Das DOAK-Antidot Andexanet alfa hat nach einem Beschluss des G-BA einen geringeren Nutzen im Vergleich zu Prothrombinkomplexkonzentraten (PPSB) bei Patienten mit lebensbedrohlichen oder nicht kontrollierbaren intrazerebralen Blutungen. Für alle anderen Blutungen ist der Zusatznutzen nicht belegt, da keine Daten vorliegen. Das ...

Langzeitbehandlung gegen Herpes-Viren in frühen Stadien der Alzheimer-Demenz – kein Nutzen [CME]
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Zusammenfassung : Eine antivirale Langzeitbehandlung mit Valacyclovir bei Patienten mit Antikörpern gegen Herpes-simplex-Viren (HSV-1 und -2) und im frühen Stadium verschlechterte die kognitiven Einschränkungen. Die Ergebnisse sprechen nicht dafür, dass Herpesviren eine wesentliche Rolle bei der Progression der Alzheimer-Demenz spielen.Immer wieder wird diskutiert, ...

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